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支氣管哮喘促發(fā)因素-中西醫(yī)助理醫(yī)師

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支氣管哮喘促發(fā)因素是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

支氣管哮喘促發(fā)因素:

(1)感染:哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān),最常見的是鼻病毒,其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠狀病毒等。

(2)氣候改變:當(dāng)氣溫、濕度、氣壓和空氣中離子等發(fā)生改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷冬季或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。

(2)吸煙:香煙煙霧(包括被動(dòng)吸煙)是戶內(nèi)促發(fā)因素的主要來(lái)源,是一種重要的哮喘促發(fā)因子,特別是對(duì)于那些父母抽煙的哮喘兒童,常因吸煙引起哮喘發(fā)作。

(3)環(huán)境污染:哮喘發(fā)病關(guān)系密切。誘發(fā)哮喘的有害刺激物中,最常見的是煤氣(尤其是SO2)、油煙、被動(dòng)吸煙、殺蟲噴霧劑等。煙霧可刺激處于高反應(yīng)狀態(tài)的哮喘患者的氣道,是支氣管收縮,甚至痙攣,致哮喘發(fā)作。

(4)精神因素:患者緊張不安、情緒激動(dòng)等,也會(huì)促使哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)發(fā)射或過(guò)度換氣所致。

(5)運(yùn)動(dòng):哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘發(fā)作,常表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、喘鳴,聽診可聞及哮鳴音,多數(shù)患者在一小時(shí)內(nèi)可自行緩解醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。有些患者雖無(wú)哮喘癥狀,但運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)支氣管平滑肌痙攣。

(6)藥物:有些藥物可引起支氣管哮喘發(fā)作,主要有包括阿司匹林在內(nèi)的非甾體類抗炎藥物和含碘造影劑,或交感神經(jīng)阻斷劑等。

(7)月經(jīng)、妊娠等生理因素:不少女性哮喘患者在月經(jīng)前3~4天有哮喘加重的現(xiàn)象,可能與經(jīng)前期黃體酮的突然下降有關(guān)。

(8)圍生期胎兒的環(huán)境:妊娠9周的胎兒胸腺已可產(chǎn)生T淋巴細(xì)胞,且在整個(gè)妊娠期胎盤主要產(chǎn)生輔助性Ⅱ型T細(xì)胞(Th2)因子,因而在肺的微環(huán)境中,Th2的反應(yīng)是占優(yōu)勢(shì)的,若母親已有特異性體質(zhì),又在妊娠期接觸大量的變應(yīng)原或受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的反復(fù)感染,即可能加重其調(diào)控的變態(tài)反應(yīng),以至出生后存在變態(tài)反應(yīng)和哮喘發(fā)病的可能性。

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