表面麻醉注意是中西醫(yī)助理醫(yī)師會涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請參考。

表面麻醉注意：

將滲透作用強(qiáng)的局麻藥與局部粘膜接觸，使其透過粘膜而阻滯淺表神經(jīng)末梢所產(chǎn)生的無痛狀態(tài)，稱為表面麻醉。表面麻醉使用的局麻藥，難以達(dá)到上皮下的痛覺感受器，僅能解除粘膜產(chǎn)生的不適?？捎糜诮悄ぁ⒈乔?、咽喉、氣管及支氣管的表面麻醉。

1. 浸漬局麻藥的棉片填敷于粘膜表面之前，應(yīng)先擠去多余的藥液，以防吸收過多產(chǎn)生毒性反應(yīng)。填敷棉片應(yīng)在頭燈或喉鏡下進(jìn)行，以利于正確安置。

2. 不同部位的粘膜吸收局麻藥的速度不同。一般說來在大片粘膜上應(yīng)用高濃度及大劑量局麻藥易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，重者足以致命。粘膜吸收局麻藥的速度與靜脈注射相等，尤以氣管及支氣管噴霧法，局麻藥吸收最快，故應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，否則大量局麻藥吸收后可抑制心肌，患者迅速虛脫，因此事先應(yīng)備妥復(fù)蘇用具及藥品。

3. 表面麻醉前須注射阿托品，使粘膜干燥，避免唾液或分泌物妨礙局麻藥與粘膜的接觸。

4. 涂抹于氣管導(dǎo)管外壁的局麻藥軟膏最好用水溶性的，應(yīng)注意其麻醉起效時間至少需1分鐘，所以不能期望氣管導(dǎo)管一經(jīng)插入便能防止嗆咳，于清醒插管前，仍需先行咽、喉及氣管粘膜的噴霧表面麻醉。