
妊娠與心臟病的相互影響是2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考點,相信不少已經(jīng)進(jìn)入備考2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試狀態(tài)的考生都想了解,為了幫助大家更輕松地備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考點:妊娠與心臟病的相互影響,希望對大家會有所幫助!
(一)妊娠對心臟病的影響
1.妊娠期 血容量增加、心排出量加大、心率加快,心臟負(fù)擔(dān)加重,至妊娠32—34周達(dá)到高峰;妊娠晚期子宮增大,膈肌上升,心臟位置改變,大血管扭曲,也導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。
2.分娩期 心臟負(fù)擔(dān)最重的時期
第三產(chǎn)程時,因胎兒娩出腹壓驟減,血液流向內(nèi)臟,回心血量減少。
3.產(chǎn)褥期 產(chǎn)后3日內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)仍較重(血容量增加)
心臟病孕產(chǎn)婦最危險的3個時期:
32W-34W、分娩、產(chǎn)褥期前3天
(二)妊娠合并心臟病對胎兒的影響
妊娠合并心臟病患者,流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒生長受限、胎兒窘迫、新生兒窒息的發(fā)生率均明顯增高。
圍生兒死亡率是正常妊娠的2—3倍。
治療心臟病的某些藥物對胎兒也有潛在的毒性反應(yīng)。
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