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再障貧血致病原因、診斷要點

2020-02-26 11:03 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理再障貧血致病原因、診斷要點,希望對2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

再障貧血致病原因

再障有先天性和后天性兩種,先天性再障是常染色體遺傳性疾病,最常見的是范科尼貧血,伴有先天性畸形,后天性再障約半數(shù)以上原因不明,稱為原發(fā)性再障,能查明原因者稱為繼發(fā)性再障,繼發(fā)性再障的發(fā)病與下列因素有關(guān):

① 物因素;②化學(xué)毒物;③電離輻射;④病毒感染;⑤免疫因素;⑥其他因素。

再障的診斷要點

1.全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少,淋巴細(xì)胞比例增高。

2.一般無肝、脾腫大。

3.骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低(如增生活躍,巨核細(xì)胞應(yīng)明顯減少),骨髓小粒成分中應(yīng)見非造血細(xì)胞增多(有條件者應(yīng)做骨髓活檢等檢查)。

4.能除外其他引起全血細(xì)胞減少的疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、急性造血功能停滯、骨髓纖維化、急性白血病、惡性組織細(xì)胞病等。

5.一般抗貧血藥物治療無效。

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