醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理，2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師“蒼朮”，希望對(duì)2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

【蒼朮性味與歸經(jīng)】辛、苦，溫。歸脾、胃經(jīng)。

【蒼朮功效】燥濕健脾，祛風(fēng)濕，解表，明目。

【臨床應(yīng)用】1.用于濕阻脾胃、脘腹脹滿，寒濕白帶，濕溫病以及濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無(wú)力等癥。

蒼朮溫燥而辛烈，主要用于寒濕較重的癥候一般以舌苔白膩厚濁作為選用的依據(jù)。由于其燥濕力強(qiáng)，濕去則脾胃得以健運(yùn)，故稱其功用燥濕健脾。臨床用治濕阻脾胃，而見脘腹脹滿、食欲不振、倦怠乏力、舌苔白膩厚濁等癥，常與厚樸、陳皮等配伍應(yīng)用；用治寒濕白帶，可配白芷同用。本品雖屬溫燥之品，然燥濕力強(qiáng)，又每配合清熱之品以治濕熱為患之證，如濕熱白帶，又可配知母、苦參、墓頭回；濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無(wú)力，可配黃柏、牛膝、苡仁等同用；濕溫病證可配石膏、知母等同用。

2.用于風(fēng)濕痹痛、肢體關(guān)節(jié)疼痛。

本品既能溫燥除濕，又能辛散祛風(fēng)，散除經(jīng)絡(luò)肢體的風(fēng)濕之邪，對(duì)寒濕偏重的痹痛尤為適宜，可配合羌活、獨(dú)活等同用。

3.用于風(fēng)寒表證。

本品辛散，兼能散寒解表，適用于感受風(fēng)寒濕邪的頭痛、身痛、無(wú)汗等癥，常與羌活、細(xì)辛、防風(fēng)等同用。

4.用于夜盲、眼目昏澀。

蒼朮生用有明目之功，為治夜盲要藥，可與豬肝或羊肝、石決明等配伍同用。

此外，本品氣味芳香，又能辟穢，民間每于夏歷端午節(jié)用蒼朮與白芷在室內(nèi)同燃，用以辟疫。經(jīng)近人實(shí)驗(yàn)，此法確能起到消毒殺菌的作用。

【處方用名】制蒼朮（用米泔水浸透，再蒸黑，減少辛燥之性。）

炒蒼朮（用麩皮拌炒至微黃色為度，減少它辛燥之性。）

生蒼朮（用米泔水浸潤(rùn)，切片，曬干。藥性較辛燥。）

茅朮、炒茅朮、焦茅朮、灸茅朮（麩皮拌炒）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語(yǔ)】1.蒼朮苦溫，能入脾胃，燥濕健脾，以除寒濕中阻之癥；辛香且主行散，祛風(fēng)勝濕，以治風(fēng)濕痹痛之候。兼能發(fā)散除風(fēng)濕在表，且可明目愈雀目夜盲。

2.蒼朮性偏溫燥，易于傷陰，以濕濁內(nèi)阻、舌苔厚膩者用之為宜。如陰虛有熱、大便燥結(jié)及多汗者，不宜應(yīng)用。然雀目夜盲之癥則不必拘于有濕才可應(yīng)用的說(shuō)法。

【方劑舉例】平胃散（《和局方劑》）：蒼朮、知母、陳皮、甘草治嘔吐腹瀉，上腹部痞滿疼痛。