醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理，2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師“濕病脈證并治”，希望對2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

濕氣為病，內(nèi)外上下，四處流行，隨邪變化，各具病形，按法診治，勿失紀(jì)綱。濕氣在上，中于霧露，頭痛，項強，兩額疼痛，脈浮而澀者，黃芪桂枝茯苓細(xì)辛湯主之。

黃芪桂枝茯苓細(xì)辛湯方

黃芪三兩　桂枝二兩　茯苓三兩　細(xì)辛一兩

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

濕氣在下，中于水冷，從腰以下重，兩足腫，脈沉而澀者，桂枝茯苓白術(shù)細(xì)辛湯主之。

桂枝茯苓白術(shù)細(xì)辛湯方

桂枝三兩　茯苓四兩　白術(shù)三兩　細(xì)辛二兩

右四味，以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。

濕氣在外，因風(fēng)相搏，流于經(jīng)絡(luò)，骨節(jié)煩疼，臥不欲食，脈浮緩，按之澀，桂枝湯微發(fā)其汗，令風(fēng)濕俱去；若惡寒，身體疼痛，四肢不仁，脈浮而細(xì)緊，此為寒氣，并桂枝麻黃各半湯主之。

桂枝湯方

桂枝三兩（去皮）　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生姜三兩（切）　大棗十二枚（劈）

右五味，〖口父〗咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時許，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必盡劑；若不汗，更服依前法；又不汗，后服小促其間，半日許，令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

麻黃湯方

麻黃三兩（去節(jié)）　桂枝三兩（去皮）　甘草一兩（炙）　杏仁七十枚（去皮尖）

右四味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。

桂枝麻黃各半湯方

即桂枝湯三合，麻黃湯三合，并為六合，頓服之，將息如桂枝湯法。

濕氣在內(nèi)，與脾相搏，發(fā)為中滿；胃寒相將，變?yōu)樾篂a。中滿宜白術(shù)茯苓厚樸湯；泄瀉宜理中湯；若上干肺，發(fā)為肺寒，宜小青龍湯；下移腎，發(fā)為淋漓，宜五苓散；流于肌肉，發(fā)為黃腫，宜麻黃茯苓湯；若流于經(jīng)絡(luò)，與熱氣相乘，則發(fā)癰膿；脾胃素寒，與濕久留，發(fā)為水飲，與燥相搏，發(fā)為痰飲，治屬飲家。