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急性腎盂腎炎尿的細菌學(xué)檢查

2017-04-25 19:57 來源:
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尿的細菌學(xué)檢查是急性腎盂腎炎重要的診斷指標,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對大家的考試有所幫助:

尿細胞培養(yǎng)及菌落計數(shù)是確診的重要指標。目前多采用新鮮清潔中段尿培養(yǎng)法,尿細胞培養(yǎng)陽性,菌落計數(shù)>1×108/L(10萬/ml),即有診斷價值,1-10×107/L(1萬-10萬/ml)為可疑,應(yīng)重復(fù)培養(yǎng),若培養(yǎng)為陰性,診斷有懷疑時,需進一步排除多種因素的影響,如:

①已用或正在應(yīng)用抗菌藥物治療。

②大量飲水,補液后尿液過度稀釋醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

③尿液pH<5.0或>8.5.

④泌尿系統(tǒng)功能異常、畸形或有梗阻。

⑤糞鏈球菌感染因其繁殖力低,菌落計數(shù)0.5×107/L(5000/ml)即有診斷意義。

⑥需用其它特殊培養(yǎng)基方能生長的病原體。亦可采用恥骨上膀胱穿刺尿培養(yǎng)法,如有細菌生長即可確診。新鮮中段尿直接涂片,用革蘭染色后鏡檢,找到細菌,或新鮮中段尿10ml離心后取沉渣直接涂片找細菌,每高倍視野細菌數(shù)15-20個以上,均具有診斷意義。

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