脊髓灰質(zhì)炎概述是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

脊髓灰質(zhì)炎，又名小兒麻痹癥，是由特異性嗜神經(jīng)病毒引起的急性傳染病。臨床以先發(fā)熱，之后出現(xiàn)肢體痿軟，肌肉弛緩，萎縮，畸形等為特征。本病為嚴(yán)重危害嬰幼兒健康的常見(jiàn)病。其后遺癥，難以治愈，致殘率很高。近20年來(lái)，由于普遍應(yīng)用脊髓灰質(zhì)炎滅毒活疫苗，使本病的發(fā)病率大為降低。但據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)已有此類(lèi)后遺癥病人達(dá)300萬(wàn)之多?，F(xiàn)代西醫(yī)對(duì)本病癱瘓的恢復(fù)，尚缺乏理想的治療方法。

脊髓灰質(zhì)炎，在古代中醫(yī)無(wú)此病名，但根據(jù)臨床表現(xiàn)，初起類(lèi)似“溫病”、“疫癘”，后期出現(xiàn)肢體癱瘓等后遺癥則屬于“痿證”范疇。最早記載見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，如《素問(wèn)·痿論》曰：“五臟有熱，可使人病痿，蓋熾熱于內(nèi)，形痿于外。”又云：“肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿蹙也。”對(duì)熱病致痿作了較為詳細(xì)的論述。后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上均有所發(fā)揮?！吨T病源候論》及《千金要方》有石膏湯主治小兒手足不遂；《小兒藥證直訣》有全蝎散治小兒手足偏廢等記載。明代《瘟疫明辨》云：“時(shí)疫初起腿脛痛酸者，太陽(yáng)經(jīng)脈之郁也。”“兼軟者，俗名軟腳瘟，往往一、二日死。”清代王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》云：“小兒自周歲至童年皆有之，突然患此證者少，多半由傷寒、瘟疫、痘疹、吐瀉等證后，元?dú)鉂u虧，面色青白，漸漸手足不動(dòng)。”以上這些論述表明歷代醫(yī)家很早就對(duì)本病有一定的認(rèn)識(shí)和治療措施。

近代中醫(yī)對(duì)本病的治療，最早報(bào)道見(jiàn)于1954年。50年代中期，臨床資料迅速增多，在治療上，運(yùn)用中藥、針灸或針?biāo)幉⒅味喾N方法。60年代末至70年代中期，中醫(yī)藥以挖掘傳統(tǒng)方劑為主治療本病，針灸創(chuàng)用了穴位刺激結(jié)扎療法，對(duì)提高癱瘓肢體的肌力和糾正某種程度的畸形有較好效果。近10余年來(lái)，除運(yùn)用上述方法外，還增加了氦氖激光穴位照射、電排針、芒針透刺等法，提高了治療效果。據(jù)報(bào)道，本病初起（急性期）治療效果較佳，用中藥內(nèi)服、外敷治愈率在80%以上，總有效率達(dá)100%.如病初失治或治療不當(dāng)，導(dǎo)致肢體麻痹或癱瘓則治療效果較差，遷延越久，療效越差。針灸治療小兒麻痹后遺癥基本治愈率為30%～40%，有效率90%以上。所以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是防止癱瘓或肌肉萎縮性殘廢的關(guān)鍵醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

在實(shí)驗(yàn)研究方面，也取得了可喜的成績(jī)，發(fā)現(xiàn)針刺可提高血中5-HT、5-HIAA含量，促進(jìn)了5-HT系統(tǒng)的代謝和加強(qiáng)生理功能調(diào)節(jié)，使局部組織血流通暢，促進(jìn)組織代謝，提供了組織細(xì)胞需要的養(yǎng)料，加速?gòu)U物的排泄，從而有利于患肢肌群功能的恢復(fù)。