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流行性腮腺炎發(fā)病原理-中西醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)精講

2015-06-15 09:05 來源:
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流行性腮腺炎發(fā)病原理是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。

腮腺炎病毒首先侵入上呼吸道及眼結(jié)合膜,在局部粘膜上皮組織中大量增殖后時入血循環(huán)(初次病毒血癥),經(jīng)血流累及腮腺及一些組織,在這些器官中進(jìn)行增殖后,再次入血(二次病毒血癥)波及涎腺、睪丸、卵巢、胰腺、肝臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。本病毒對腮腺有特別親合力,故腮腺的非化膿性炎癥為主要病變。

其腺體呈腫脹發(fā)紅、滲出、出血性病灶和白細(xì)胞浸潤。腺上皮水腫、壞死,腺泡間血管有充血現(xiàn)象。腮腺導(dǎo)管呈卡他性炎癥,導(dǎo)管周圍及腺體間質(zhì)中有漿液纖維蛋白性滲出及淋巴細(xì)胞浸潤,往往引起腺管組織堵塞,內(nèi)壓增加,導(dǎo)致腺體腫大。涎腺、睪丸、卵巢、胰腺亦可有類似炎癥改變。腮腺導(dǎo)管部分阻塞時,唾液中潴留淀粉酶可經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血循環(huán),并從尿中排泄,導(dǎo)致血清與尿淀粉酶增高。

腦組織病變可呈急性病毒性腦膜炎病變,包括神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死和炎性浸潤;偶見室管細(xì)胞壞死,結(jié)疤使大腦導(dǎo)水管狹窄,形成顱內(nèi)積水。青春期患者易并發(fā)睪丸炎。睪丸曲精管上皮顯著充血,有出血斑點(diǎn)及淋巴細(xì)胞浸潤。在間質(zhì)可見水腫,漿液纖維蛋白性滲出物醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

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