中醫(yī)在治療失眠（不寐）方面，強(qiáng)調(diào)辨證施治的原則。根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)，將失眠分為不同的類型，并采用相應(yīng)的治療方法。以下是幾種常見(jiàn)的辨證分型及其對(duì)應(yīng)的治療原則：
1. 心脾兩虛型：表現(xiàn)為多夢(mèng)易醒、心悸健忘、面色蒼白、食欲不振等癥狀。治療上以補(bǔ)益心脾為主，常用藥物如歸脾湯加減。
2. 肝火擾心型：主要癥狀包括煩躁不安、難以入睡、口苦咽干等。治法應(yīng)清肝瀉火安神，方劑可選用龍膽草、柴胡疏肝散等。
3. 痰熱內(nèi)擾型：常見(jiàn)于肥胖人群或飲食不節(jié)者，癥見(jiàn)胸悶脘痞、多夢(mèng)難眠、舌苔黃膩。治療時(shí)需化痰清熱，可用溫膽湯加減。
4. 心腎不交型：此類患者常伴有腰膝酸軟、耳鳴遺精等癥狀，屬于陰陽(yáng)失衡所致的失眠。治則為滋陰降火，交通心腎，方劑如天王補(bǔ)心丹或六味地黃丸等。
5. 氣血兩虛型：表現(xiàn)為面色萎黃、神疲乏力、夜寐不安等。治療原則是益氣養(yǎng)血，可用八珍湯加減。
6. 陰陽(yáng)俱虛型：此類失眠患者往往年齡較大，癥狀復(fù)雜多變，如畏寒肢冷、汗出不溫等。治法為陰陽(yáng)雙補(bǔ)，可選用金匱腎氣丸等方劑。

在具體應(yīng)用時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)體化治療，并結(jié)合生活方式的調(diào)整和心理疏導(dǎo)等綜合措施來(lái)改善睡眠質(zhì)量。需要注意的是，在使用中藥治療失眠過(guò)程中，應(yīng)遵循醫(yī)囑，不可自行隨意增減藥量或更換藥物。