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胃泌素是一種重要的胃腸激素，它主要由G細(xì)胞分泌。G細(xì)胞是典型的開(kāi)放型細(xì)胞，以胃竇部最多，其次是胃底、十二指腸和空腸等處。人胰島的D細(xì)胞亦能分泌胃泌素。近年發(fā)現(xiàn)，頰粘膜、舌、食道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)也含有胃泌素，1978年Rehfeld證明人的腦脊液和某些腦組織中存在胃泌素，胃泌素幾乎對(duì)整個(gè)胃腸道均有作用，它可促進(jìn)胃腸道的分泌功能；增加胃腸道的運(yùn)動(dòng)；松弛醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng) 幽門(mén)括約肌；膽道口括約肌和回盲部括約??；促進(jìn)胃及上部腸道粘膜細(xì)胞的分裂增殖；促進(jìn)胰島素和降鈣素的釋放。

參考值

放射免疫法：空腹血清胃泌素為20～160ng/L；餐后增高2～3倍。

臨床意義

高胃泌素血癥：其中分為高胃酸性高胃泌素血癥和低胃酸性或無(wú)酸性高胃泌素血癥兩類。

高胃酸性高胃泌素血癥：見(jiàn)于胃泌素瘤、胃醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng) 竇粘膜過(guò)度形成、殘留曠置胃竇、慢性腎功能衰竭。腎功能恢復(fù)后，胃泌素水平大多恢復(fù)正常，如果不能恢復(fù)，常提示有萎縮性胃炎的可能。

低胃酸性或無(wú)酸性高胃泌素血癥：見(jiàn)于胃潰瘍、A型萎縮性胃炎、迷走神經(jīng)切除術(shù)后，甲狀腺功能亢進(jìn)。

低胃泌素血癥：見(jiàn)于B型萎縮性胃炎、胃食道返流。

胃泌素反應(yīng)性增強(qiáng)見(jiàn)于賁門(mén)失弛醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng) 緩癥、十二指腸潰瘍病。

胄泌素反應(yīng)性減弱見(jiàn)于皮硬化癥。

胃癌時(shí)，胃泌素的醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng) 變化與病變部位有關(guān)，胃體癌時(shí)血清胃泌素明顯升高，而胃竇癌時(shí)，胃泌素分泌減少。

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