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形成腰肌勞損的常見病因

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形成腰肌勞損的常見病因有哪些?腰肌勞損的常見病因是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能會涉及到的相關(guān)內(nèi)容,下面就請跟隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起去學(xué)習(xí)一下相關(guān)的知識吧。

1、棘上、棘間韌帶慢性損傷

絕大多數(shù)病人有損傷史,彎腰時(shí)下腰部感覺酸痛無力,或腰部有斷裂感;部分病人可伴有向臀部的放散痛,但無運(yùn)動、感覺障礙。壓痛常局限于腰椎4、5或腰5、骶l棘突上和棘突之間淺表組織,在病變處有時(shí)能觸到韌帶剝離感、結(jié)節(jié)等,腰椎X線攝片檢查無骨質(zhì)病變。

2、腰椎退行性脊椎炎

多發(fā)生在中年人,腰痛并非均來自增生的“骨刺”,而主要是來自肌肉、筋膜、韌帶、后關(guān)節(jié)的勞損或椎間盤組織或硬脊膜和脊神經(jīng),“骨刺”可使腰部的運(yùn)動受到限制,在臨床上表現(xiàn)為運(yùn)動不便。晨起或久坐起立時(shí)常出現(xiàn)明顯腰痛,活動后上述癥狀能明顯減輕;勞累和氣候變化可使腰痛加劇。X線檢查可發(fā)現(xiàn)“骨刺”及生理弧度、椎間隙改變。

3、第三腰椎橫突綜合征

第3腰椎是位于腰活動的中心,又是腰椎生理前凸最突出的地方,成為腰椎前屈、后伸、左右側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)活動的樞紐,其兩側(cè)橫突端受牽拉的應(yīng)力最大。再則,由于第3腰椎橫突最長,所承受的杠桿力也最大,在頂端附著有腰方肌、橫突間肌、橫突棘肌、骶棘肌、胸腰筋膜的深層、橫突間韌帶等組織,腰部任何方向的運(yùn)動均使第3腰椎橫突頂端承受反復(fù)的牽拉和磨動,故致傷機(jī)會較多。本病多見于青壯年,以腰部慢性、間歇性的酸脹、疼痛、乏力為主,癥狀不重,酸痛部位廣泛,但講不清楚具體的疼痛點(diǎn),經(jīng)充分休息后,癥狀不一定能消除,腰部容易疲勞有煩擾不適感。單一姿式難以持久維持,久坐、久立后,伸腰活動,改變體位才稍感輕松;勞動后腰局部癥狀即明顯加重,酸痛可向臀部、大腿內(nèi)側(cè)放散。遇陰雨天,癥狀加重,天氣晴朗酸痛可緩解。

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