喘證-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)“肺系病癥”考點是很多考生都在關(guān)注的考試內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理相關(guān)內(nèi)容如下：

【考點精講】

1. 喘證的發(fā)病機(jī)理主要在肺和腎，涉及肝脾。病理性質(zhì)有虛實之分。實喘在肺；虛喘責(zé)之肺、腎兩臟。喘證的嚴(yán)重階段，每多影響到心。

2. 喘證的診斷：

（1）以喘促短氣，呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥，口唇發(fā)紺為特征。

（2）多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史，每遇外感及勞累而誘發(fā)。

3. 喘證的辨證論治：

（1）實喘

風(fēng)寒壅肺證——治法：宣肺散寒；方藥：麻黃湯合華蓋散加減。

表寒肺熱證——治法：解表清里，化痰平喘；方藥：麻杏石甘湯加減。

痰熱郁肺證——治法：清熱化痰，宣肺平喘；方藥：桑白皮湯加減。

痰濁阻肺證——治法：祛痰降逆，宣肺平喘；方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

肺氣郁痹證——治法：開郁降氣平喘；方藥：五磨飲子加減。

（2）虛喘

肺氣虛耗證——治法：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰；方藥：生脈散合補(bǔ)肺湯加減。

腎虛不納證——治法：補(bǔ)腎納氣；方藥：金匱腎氣丸合參蛤散加減。

正虛喘脫證——治法：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣；方藥：參附湯送服黑錫丹。

【進(jìn)階攻略】

喘證的辨證首當(dāng)分清虛實，實喘又當(dāng)辨外感內(nèi)傷，虛喘應(yīng)辨病變臟腑。辨虛實的關(guān)鍵：實喘者呼吸深長有余，呼出為快；虛喘者呼吸短促難續(xù)，深吸為快。

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