
中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)總結(jié)有助于考生掌握考試重點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理了腸道炎性疾病的外科治療-2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》如下,希望可以幫助廣大考生及時(shí)掌握考試重點(diǎn)。綜合筆試考試考前沖刺輔導(dǎo)課程!包含精品課程、考前重點(diǎn)資料總結(jié),備考更有把握!
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腸道炎性疾病的外科治療
一、克羅恩病
1、診斷:
(1)青壯年有慢性反復(fù)發(fā)作性右下腹疼痛與腹瀉、腹塊或壓痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。
(2)X線或結(jié)腸鏡:腸道炎性病變主要在回腸末段與鄰近結(jié)腸且呈節(jié)段性分布
2、治療
非手術(shù):氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑
手術(shù):病變腸段切除術(shù),直結(jié)腸或次全結(jié)腸切除術(shù),
回腸造瘺術(shù),腹腔引流術(shù)
二、慢性潰瘍性結(jié)腸炎
1、診斷:反復(fù)持續(xù)發(fā)作腹瀉和粘液血便、腹痛,或有全身癥狀
X線:早期:結(jié)腸粘膜紊亂,袋加深,腸壁痙攣
晚期:袋消失,壁強(qiáng)直呈水管狀,結(jié)腸縮短
2、治療
非手術(shù):氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素
手術(shù):全結(jié)腸、直腸切除及回腸造口術(shù);
結(jié)腸切除、回直腸吻合術(shù);
結(jié)直腸切除回腸囊袋肛管吻合術(shù)