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癇證的概念及臨床證型

2017-07-05 17:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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什么是癇證?癇證的臨床證型又有哪些?這是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能會遇到的內(nèi)容,下面就跟隨醫(yī)學教育網(wǎng)一起學習一下相關(guān)的知識點吧。

癇證是以發(fā)作性神識恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、兩目上視、四肢抽搐,或口中如有豬羊叫聲等為臨床特征的神志異常疾病。又稱癲癇、癲疾,俗稱羊癲風、羊癇風。多因七情失調(diào),大驚大恐,或飲食失調(diào),六淫所傷等引起,還與先天因素關(guān)系較密切。病情有輕重不同,輕者發(fā)作持續(xù)時間短,發(fā)作間歇長,發(fā)作程度輕,僅見目直神呆,但無抽搐、昏仆等。重者發(fā)作持續(xù)時間長,間歇時間短,發(fā)作程度重,證見卒然昏仆,抽搐涎涌等。

臨床辨證有以下證型:

①肝風痰濁型癇證。證見突然昏仆,抽搐流涎,或喉中聲響,苔白膩,脈弦滑。治宜滌痰熄風,方用定癇丸。

②肝火痰熱型癇證。證見突然昏仆,抽搐流涎,平素急躁易怒,心煩口苦,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù),治宜清肝化痰,方用龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

③肝腎陰虛型癇證。癇證反復發(fā)作,日久不愈,伴有腰酸耳鳴,頭暈目眩,舌紅苔少,脈細數(shù)。治宜滋補肝腎,方用六味地黃丸加味。

④脾胃虛弱型癇證。癇證日久,神疲氣短,納少便溏,伴有胸悶嘔惡,舌淡脈濡。治宜健脾和胃,方用六君子湯加味。

癇證在頻繁發(fā)作時以治標為主,對昏仆者還可使用針刺療法。間歇期以治本為主,如調(diào)整臟腑陰陽等。

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