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糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)與禁忌證

2017-06-27 16:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)與禁忌證是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能會遇到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)的編輯為大家整理總結(jié)了相關(guān)的內(nèi)容,希望可以幫助到大家。

一、不良反應(yīng)

長期大量應(yīng)引起的不良反應(yīng)

皮質(zhì)功能亢進綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。

誘發(fā)或加重感染。

誘發(fā)或加重潰瘍病。

誘發(fā)高血壓動脈硬化。

骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。

誘發(fā)精神病和癲癇

停藥反應(yīng)

腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全。長期用藥者減量過快或突然停藥,可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全。當久用GCS后,可致皮質(zhì)萎縮。突然停藥后,如遇到應(yīng)激狀態(tài),可因體內(nèi)缺乏GCS而引發(fā)腎上腺危象發(fā)生。

反跳現(xiàn)象。

二、禁忌證

抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、活動性結(jié)核病、胃或十二指腸潰瘍、嚴重高血壓、動脈硬化、糖尿病、角膜潰瘍、骨質(zhì)疏松、孕婦、創(chuàng)傷或手術(shù)修復期、骨折、腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、嚴重的精神病和癲癇、心或腎功能不全者。

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