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原發(fā)性閉經：年齡超過14 歲，第二性征未發(fā)育者；或年齡超過 16 歲，第二性征已發(fā)育，月經還未來潮。

繼發(fā)性閉經：正常月經建立后月經停止6個月，或按自身原有月經周期計算停止3個周期以上者。

中醫(yī)辨證論治

1.腎氣虧損證

證候：年逾16歲尚未行經，或初潮較遲，時有月經停閉，或月經周期建立后，出現周期延后漸至停閉；或體質虛弱，全身發(fā)育欠佳，第二性征發(fā)育不良，或腰腿酸軟，頭暈耳鳴，倦怠乏力，夜尿頻多，性欲淡漠，面色晦暗，眼眶暗黑。舌淡暗，苔薄白，脈沉細或沉弱。

治法：補腎益氣，養(yǎng)血調經。

方藥：加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車。

2.肝腎陰虛證

證候：年滿16周歲尚未行經，或初潮較晚，月經量少色鮮紅，周期延后漸致經閉，頭暈耳鳴，腰腿酸軟，兩目干澀，面色少華。舌質紅苔少或薄黃，脈弦細或沉細弱。

治法：滋補肝腎，養(yǎng)血調經。

方藥：育陰湯去海螵蛸、牡蠣，加當歸、菟絲子。

3.氣血虛弱證 

證候：月經周期延后，量少，色淡、質稀，漸致閉經，神疲肢倦，頭暈眼花，心悸氣短，面色萎黃，唇色淡紅；苔少或薄白，脈沉緩或細弱。

治法：益氣健脾，養(yǎng)血調經。

方藥：人參養(yǎng)榮湯。

4.陰虛血燥證

證候：月經由后期、量少漸至閉經，兩顴潮紅，五心煩熱，盜汗，甚或骨蒸勞熱，或干咳、咳血，口干咽燥；舌紅，苔少，脈細數。

治法：養(yǎng)陰清熱，養(yǎng)血調經。

方藥：加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、香附。

5.氣滯血瘀證

證候：月經停閉，胸脅、乳房脹痛，少腹脹痛拒按，精神抑郁，煩躁易怒，噯氣嘆息；舌紫暗，或有瘀點，脈沉弦或沉澀。

治法：行氣活血，祛瘀通經。

方藥：血府逐瘀湯。

6.痰濕阻滯證 

證候：月經周期延后、量少 、色淡、質黏稠，漸至停閉，形體肥胖，胸悶嘔惡，倦怠嗜睡，面浮肢腫，帶下量多，色白質稠；舌苔白膩，脈沉緩或滑。

治法：燥濕化痰，活血通經。

方藥：丹溪治濕痰方或蒼附導痰丸合佛手散。

丹溪治濕痰方：蒼術白術半夏茯苓滑石香附川芎當歸

蒼附導痰丸：蒼術半夏茯苓陳皮甘草香附膽南星枳殼生姜神曲

7.寒凝血瘀證

證候：月經停閉，小腹冷痛拒按，得熱痛減，形寒肢冷，面色青白；舌紫暗，苔白，脈沉緊。

治法：溫經散寒，活血通經。

方藥：溫經湯。

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