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中級醫(yī)藥商品購銷員-超敏反應(yīng)的概念及分型

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“超敏反應(yīng)的概念及分型”是中級醫(yī)藥商品購銷員考試知識,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分析整理如下內(nèi)容:

分類:

Ⅰ型超敏反應(yīng)-速發(fā)型(抗體介導(dǎo));

Ⅱ型超敏反應(yīng)-細胞毒型或細胞溶解型(抗體介導(dǎo));

Ⅲ型超敏反應(yīng)-免疫復(fù)合物型或血管炎型(抗體介導(dǎo));

Ⅳ型超敏反應(yīng)-遲發(fā)型(細胞介導(dǎo))。

一、I 型超敏反應(yīng):相同抗原入侵后,與肥大細胞和嗜堿性粒細胞上的IgE發(fā)生交聯(lián),導(dǎo)致脫顆粒和活性介質(zhì)的釋放,數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)血管擴張,通透性增強,平滑肌收縮等反應(yīng)。

特點:

①由IgE抗體介導(dǎo),無補體參與;

②反應(yīng)發(fā)生快、消退快,以生理功能紊亂為主;

③具有明顯的遺傳背景和個體差異。

二、II型超敏反應(yīng):IgG或IgM類抗體與靶細胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合,在補體、吞噬細胞和NK細胞作用下,引起以細胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。

臨床常見的II型超敏反應(yīng)性疾病:

1.同種異型抗原引起:輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥;

2.由外來抗原或半抗原引起:藥物過敏性血細胞減少癥;

3.由自身抗原引起:肺腎綜合征、腎小球腎炎;

4.由自身受體抗體引起:毒性甲狀腺腫、重癥肌無力;

三、III型超敏反應(yīng):是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身毛細血管基底膜后,通過激活補體和血小板、嗜堿性粒細胞、中性粒細胞參與作用下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。

四、IV型超敏反應(yīng):是由效應(yīng)T細胞與相應(yīng)抗原作用后,引起的以單個核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。通常在接觸相同抗原后24-72h出現(xiàn)。

五、超敏反應(yīng)的特點:

1.(1)Ⅱ和Ⅲ型超敏反應(yīng)由抗體介導(dǎo)。

(2).補體參與Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng),但必須依賴補體才能致病的只有Ⅲ型超敏反應(yīng)。

(3).同一變應(yīng)原在不同個體或同一個體可引起不同類型的超敏反應(yīng)。

(4).在同一個體可能同時存在兩種或兩種以上的超敏反應(yīng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理

(5).有時同一疾病也可由不同類型的超敏反應(yīng)引起。

超敏反應(yīng)(hypersensitivity)亦稱變態(tài)反應(yīng)(allergy),是機體受到某些抗原刺激時,發(fā)生的一種以生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答。

2、臨床常見的IV型超敏反應(yīng)性疾病

①傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng);

②接觸性皮炎;

③移植排斥反應(yīng);

④臟器特異性自身免疫??;

型別

參與成分

簡要發(fā)生機制

見疾病舉例

I型
(速發(fā)型)
 

IgE (IgG4)
肥大細胞和嗜堿性粒細胞
 

IgE以Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結(jié)合,其Fab段與變應(yīng)原特異性結(jié)合。使上述細胞活化,釋放和產(chǎn)生生物活性介質(zhì),作用于效應(yīng)器官,以功能紊亂為主。

藥物和血清過敏性休克、支氣管哮喘、花粉癥、變應(yīng)性鼻炎
 

II型
(細胞毒型)
 

IgG、IgM、補體、巨噬細胞、NK細胞等
 

抗體與細胞表面抗原結(jié)合后,通過激活補體、發(fā)揮調(diào)理作用破壞靶細胞
 

輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、免疫性血細胞減少、抗膜性腎小球腎炎

II型的特殊型 (細胞刺激型)

IgG
 

抗體與靶細胞表面的抗原結(jié)合后刺激靶細胞的功能.

甲狀腺功能亢進
 

III型
(免疫復(fù)合物型)
 

IgG、IgM和IgA與相應(yīng)抗原形成的免疫復(fù)合物、補體、中性粒細胞、血小板

中等大小可溶性免疫復(fù)合物沉積于血管基底膜,激活補體、吸引中性粒細胞釋放溶酶體酶,導(dǎo)致組織損傷
 

血清病、免疫復(fù)合物型腎小球腎炎、全身性紅斑狼瘡
 

IV型
(遲發(fā)型)
 

T細胞、巨噬細胞
 

致敏T細胞再次接觸抗原所導(dǎo)致的細胞免疫效應(yīng),表現(xiàn)為單個核細胞浸潤為主要特征的炎癥。

傳染性超敏反應(yīng)、接觸性皮炎
 

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“超敏反應(yīng)的概念及分型”全部內(nèi)容,想了解更多中級醫(yī)藥商品購銷員考試知識,請持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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