“蛋白多肽藥物的非注射制劑：蛋白多肽藥物的黏膜制劑”是執(zhí)業(yè)藥師考試需要掌握的知識(shí)點(diǎn)，為幫助學(xué)員理解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

蛋白多肽藥物的黏膜給藥途徑包括口服、口腔、舌下、鼻腔、肺部、結(jié)腸、直腸、陰道、子宮和眼部等。其中結(jié)腸、直腸、陰道、子宮和眼部等長(zhǎng)期給藥不方便；口服給藥研究最早最多，也最具有挑戰(zhàn)性；鼻腔和肺部給藥已展顯出較好的應(yīng)用前景。

（一）鼻腔制劑

藥物通過(guò)嗅上皮細(xì)胞從鼻腔進(jìn)入腦脊液的通路已被發(fā)現(xiàn)一段時(shí)間，鼻腔給藥途徑特別是對(duì)那些口服無(wú)效、只能靜脈注射的蛋白多肽類(lèi)藥物來(lái)說(shuō)，是一種方便可靠的全身用藥方法。

（二）肺部制劑

蛋白多肽藥物肺部給藥系統(tǒng)應(yīng)盡量少用或不用吸收促進(jìn)劑，而主要通過(guò)吸人裝置的改進(jìn)來(lái)增加藥物到達(dá)肺深部組織的比率，從而增加吸收。主要是以溶液和粉末的形式，即采用mdl或dpl裝置，但也有制成微球、納米粒和脂質(zhì)體等的報(bào)道。

（三）口服制劑

相對(duì)于注射給藥，口服是一種方便并且病人依從性比較高的給藥方式，對(duì)于需要長(zhǎng)期給藥的病人尤其方便。

（四）口腔制劑

口腔黏膜給藥的特點(diǎn)是容易給藥至吸收部位，病人接受度或用藥順應(yīng)性好；口腔粘膜有部分角質(zhì)化，因此對(duì)刺激的耐受性較好；口腔吸收的藥物可直接進(jìn)入全身循環(huán)，從而避免藥物的胃腸破壞或肝臟的首過(guò)效應(yīng)。

（五）直腸制劑

蛋白多肽藥物的直腸給藥吸收也比較少，但直腸中環(huán)境比較溫和，ph近中性，而酶活性很低；在直腸中吸收的藥物也可直接進(jìn)入全身循環(huán)，避免藥物在肝臟的首過(guò)效應(yīng)。不足之處是長(zhǎng)期用藥時(shí)病人接受度或用藥順應(yīng)性差一些。選擇適當(dāng)?shù)奈沾龠M(jìn)劑，以栓劑形式給藥可以明顯提高蛋白多肽藥物的直腸吸收。常用的吸收促進(jìn)劑包括水楊酸類(lèi)、膽酸鹽類(lèi)、烯胺類(lèi)、氨基酸鈉鹽等。

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