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冠心病的溶栓治療：

平常有發(fā)作性胸痛的病人，若出現(xiàn)嚴重而又持續(xù)的胸痛超過20分鐘，舌下含硝酸甘油又不緩解，應高度懷疑急性心肌梗死的可能，病人家屬此時應撥打120急救電話或立即送病人到醫(yī)院。醫(yī)生根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，心電圖的動態(tài)演變，或心肌受損標記物的動態(tài)、序列變化做出急性Q波心肌梗死的診斷后，應立即進行溶栓治療（對非Q波梗死，不進行溶栓治療）?，F(xiàn)代病理學已證實：在冠狀動脈粥樣硬化基礎上，血栓的急性形成引起血管腔的急性閉塞，導致冠脈的血流中斷是急性心肌梗死的病理基礎。溶栓治療是通過靜脈內(nèi)輸注尿激酶、鏈激酶等溶解血栓藥物，達到開通血管、恢復心肌血流灌注的目的。此方法自20世紀80年代中期興起以來，已確立了其在挽救急性心肌梗死中的地位，是急性心肌梗死治療史上的重大進展之一，并已普及到國內(nèi)各基層醫(yī)院，醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理療效迅速、安全性高、簡單易行，大大縮短了病人的住院時間，減少了醫(yī)療費用，降低了死亡率，提高了病人的生活質(zhì)量。這種療法適用于起病后12小時內(nèi)到達醫(yī)院的病人，以6小時為佳，其成功率達75%左右。起病后越早接受治療，療效越明顯。起病后1小時內(nèi)溶栓，在每1000名病人中可多救活35人；起病后7～12小時內(nèi)溶栓，每1000名病人中僅多救活16人。因此，時間就是生命！

因此，一旦發(fā)生心肌梗死，就要爭分奪秒，盡快把病人送到醫(yī)院，盡早進行溶栓治療?，F(xiàn)在已有充分的證據(jù)表明，患有急性心肌梗死的病人，如能在發(fā)病以后6小時內(nèi)到達醫(yī)院，也就是說，如果能在心肌壞死以前，進行溶栓治療，將脫落的血栓溶解開，堵塞的血管就能夠再通。受損的心肌重新獲得血液供應，從而避免了心肌壞死。所以，醫(yī)學界有認為，溶栓治療急性心肌梗死，是20世紀醫(yī)學史的重要進展，甚至有認為目前已進入了“溶栓時代”。