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真性紅細胞增多癥檢查要點

2016-11-17 14:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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真性紅細胞增多癥檢查要點:

(一)血液

紅細胞容量增加,血漿容量正常。紅細胞計數(shù)(6~10)×1012/L,血紅蛋白170~240g/L.由于缺鐵,呈小細胞低色素性紅細胞增多。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正常,可有少數(shù)幼紅細胞。白細胞增多,(10~30)×109/L,可見中幼及晚幼粒細胞。中性粒細胞堿性磷酸酶活性顯著增高??捎醒“逶龆?,(300~1000)×109/L.血液黏滯性約為正常的5~8倍。放射性核素測定血容量增多醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

(二)骨髓

各系造血細胞都顯著增生,脂肪組織減少。粒紅比例常下降。鐵染色顯示貯存鐵減少。巨核細胞增生常較明顯。

(三)血液生化

多數(shù)患者血尿酸增加??捎懈呓M胺血癥和高組胺尿癥。血清維生素B12及維生素B12結(jié)合力增加。血清鐵降低。血液和尿中紅細胞生成素(EPO)減少。

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