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一個患者的來稿:醫(yī)生工作不容易

2013年人生首次進醫(yī)院看病,看病、補牙、最近檢查膝蓋去了好幾次,有些感悟和思考。

在天朝,病情不到一定程度基本不會去醫(yī)院,想必大部分去醫(yī)院的人應(yīng)該和我一樣惴惴不安,去的三甲醫(yī)院,進醫(yī)院排隊半天,好不容易等到醫(yī)生,沒看幾分鐘就完了,稍微多問幾句,醫(yī)生都不愿意多解答幾句,很不耐煩。開藥更離譜,動輒成百上千,而且收費和拿藥的不在一層樓,交錢之后藥方也被收掉。

我家祖上五代醫(yī)生,家族中有內(nèi)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護士,有兩個叔叔開診所,雖然我和父母沒有走上醫(yī)學的道路,但我了解醫(yī)生以及這個體制,醫(yī)生的辛苦程度360行里絕對進前十:本科先讀5年,期間藥水尸體相伴,學習壓力不是其他學科所能比的。出來后連個社區(qū)醫(yī)生都要各種考證,只能一路考下去。

一般人更不知道的是,醫(yī)生尤其基層醫(yī)生的基本收入有多低,我一個朋友,在上海某大醫(yī)院精神病科,月基本工資1000塊人民幣不到。要不是他把工資卡的短信給我看,我也不敢相信。

于是乎,作為一個醫(yī)生,除非你是富二代,“老子不在乎錢”,否則必須考慮自己的生計。

即便用心看病,每天各式各樣各種病情,醫(yī)生畢竟不是機器,孰能百密一疏精準無誤,華佗扁鵲兩千年來也就這么幾位。

經(jīng)濟學上來講資源永遠稀缺,我有從軍的親戚,也有當軍醫(yī)的發(fā)小,所以我知道天朝好醫(yī)生好醫(yī)院幾乎都在軍隊體系,高級干部們有點問題一個電話,最好的醫(yī)生帶著最好的設(shè)備過去了。結(jié)果就是最好的醫(yī)療資源在為一小撮人服務(wù),廣大無權(quán)無勢的患者,只能掛號排隊等半天,祈求醫(yī)生能多問幾句多看幾分鐘而已。

所以我才說醫(yī)患本是同根生,都是這顆奇葩的樹所結(jié)的一對苦果,醫(yī)生抱怨患者刁蠻無知,但不清楚當前中下階層之苦?;颊弑г贯t(yī)生冷漠無情,又有幾人知道醫(yī)生的壓力以及醫(yī)學的現(xiàn)狀。舉個例子,注入正常比例的麻醉劑,有的人就是醒不過來。

我不討論道德,我只知道大部分醫(yī)生和我一樣渴望升職加薪,卻身處一個逼良為娼的體制;我不故作悲情,但大部分患者也和我一樣只渴求健康,卻處在一個沒有保障的嗜血社會。

那天在醫(yī)院,突然覺得這是一幅魔幻浮世繪,醫(yī)患都被這個龐大的體制所吸附。雖然你我都無力改良體制,但起碼要思索如何改良,體制裹足不前只會讓更多無辜的人被傷害,更多的家庭上演慘劇,更多的醫(yī)患新聞登上媒體頭條。

社會從來不是AA制的,強者犯錯,卻讓弱者來買單。制定規(guī)則的人不用承擔任何代價,代價從來都是無辜的人來扛。再不改革醫(yī)療體制,物價高漲,經(jīng)濟下滑,未來醫(yī)患矛盾必然更加慘烈!即將到來史無前例的人口老齡化,而且這批老人可是當年的紅衛(wèi)兵吶,他們今天能在街頭碰瓷,明天就不能讓醫(yī)院血流成河?

但愿這一幕不要發(fā)生!但愿我家的醫(yī)生傳統(tǒng)別在我這代斷檔!

最后有個想法,一孔之見。醫(yī)生能否像心理醫(yī)生那樣,按診療時間來收咨詢費?

我上周掛專家的掛號費不過才十幾塊,醫(yī)生給我看病給出解決方案這么專業(yè)的服務(wù),幾乎不收費,醫(yī)生想增加收入只能讓患者開藥和檢查。那能否讓醫(yī)生通過診斷時間來收咨詢費,醫(yī)生根據(jù)自己的經(jīng)驗和專業(yè)知識,給患者判斷病情開出治療方案。一來安慰患者,讓患者覺得醫(yī)生不是敷衍;二來醫(yī)生增加收入來源后,減少對醫(yī)藥費和檢查費用的依賴;三來醫(yī)生可以給出患者幾種醫(yī)療方案,讓患者根據(jù)自己的經(jīng)濟和現(xiàn)狀自行決定,患者也不會有被宰的感覺。

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