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于波:長城會(huì)冠脈介入影像論壇學(xué)術(shù)亮點(diǎn)

2014-10-14 16:39

  冠心病仍然是世界范圍內(nèi)威脅人類健康的主要死因,冠狀動(dòng)脈造影長久以來一直被認(rèn)為是評價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的影像學(xué)“金標(biāo)準(zhǔn)”。然而對于一些復(fù)雜病變?nèi)绶植娌∽,易損斑塊及臨界病變等,應(yīng)用冠狀動(dòng)脈造影評價(jià)冠狀動(dòng)脈病變略顯局限。
  
  因此,為了滿足臨床需要新的影像學(xué)及生理學(xué)評價(jià)技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生,目前用于評價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的有創(chuàng)性技術(shù)有:血管內(nèi)超聲(IVUS)、光學(xué)相干斷層成像(OCT)、血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR)等。他們各有千秋并在心血管領(lǐng)域發(fā)揮重要的作用。
  
  17日上午8:30在309B舉行的“OCT、IVUS、FFR臨床應(yīng)用”論壇邀請了國內(nèi)知名的冠脈內(nèi)影像學(xué)與生理學(xué)評價(jià)技術(shù)專家為我們呈現(xiàn)上述技術(shù)在冠心病介入診療中的應(yīng)用。
  
  急性冠脈綜合征(ACS)中最常見的原因之一是斑塊破裂,或伴發(fā)血栓形成。病理學(xué)證據(jù)表明具較薄纖維帽、較大的脂質(zhì)核心和富含巨噬細(xì)胞、新生血管的斑塊更容易發(fā)生破裂,稱此類斑塊為易損斑塊(VP),即容易發(fā)展成罪犯病變和導(dǎo)致血栓形成的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。血管內(nèi)超聲(IVUS)、光學(xué)相干斷層成像(OCT)、血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR)等在評價(jià)斑塊性質(zhì)、識(shí)別易損斑塊及其破裂或血栓形成等方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢和相對的不足。
  
  如果我們能有效利用上述手段在早期識(shí)別易損斑塊并積極給予臨床干預(yù),能夠有效地減少或者預(yù)防ACS等急性心血管事件的發(fā)生,改善患者的預(yù)后。18日上午8:30在長城E廳舉行的“急性冠脈綜合征影像學(xué)及功能學(xué)檢查”論壇的各位專家為我們帶來了各種冠脈內(nèi)影像學(xué)與生理學(xué)評價(jià)技術(shù)在急性冠脈綜合征介入診療中的應(yīng)用情況。
  
  正如剛才所述,冠狀動(dòng)脈造影一直被認(rèn)為是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但某些特定情況下,如左主干病變,分叉病變,CTO及成角病變等復(fù)雜病變條件下,單純依靠冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果指導(dǎo)介入治療很多時(shí)候略顯局限性和有效性,臨床上十分需要特殊的血管內(nèi)影像學(xué)技術(shù)來檢測這些病變并指導(dǎo)介入治療。
  
  光學(xué)相干斷層成像(OCT)與血管內(nèi)超聲(IVUS)作為目前的主流的血管內(nèi)影像學(xué)檢測技術(shù),在冠狀動(dòng)脈介入領(lǐng)域越來越多的展現(xiàn)其優(yōu)越的特點(diǎn),特別是在一些復(fù)雜病變指導(dǎo)PCI的過程中表現(xiàn)出了它們獨(dú)特的一面。
  
  因此我們在18日上午10:30,長城E廳針對復(fù)雜病變特點(diǎn)開設(shè)了“OCT、IVUS、FFR復(fù)雜冠脈病變應(yīng)用”論壇。邀請國內(nèi)知名專家針對復(fù)雜病變的冠脈內(nèi)影像學(xué)與生理學(xué)技術(shù)應(yīng)用展開專題討論。
  
  近年來,血管內(nèi)影像學(xué)技術(shù)得到的迅速的發(fā)展和進(jìn)步,在它們臨床應(yīng)用日益廣泛的同時(shí),應(yīng)用血管內(nèi)影像學(xué)技術(shù)開展的臨床及基礎(chǔ)研究也層出不窮,而每年在國際知名學(xué)術(shù)期刊發(fā)表的血管內(nèi)影像學(xué)技術(shù)的文章也有數(shù)百篇之多。
  
  在19日上午8:30,長城E廳舉行的這個(gè)章節(jié),我們邀請了一些國內(nèi)外知名的冠脈影像學(xué)專家,為我們帶來的一些相關(guān)研究報(bào)告,例如美國哈佛醫(yī)學(xué)院麻省總醫(yī)院的Ik-KyungJang教授為我們介紹目前國際上最大的OCT注冊研究——MGHOCTRegistry,來自日本MatsuuraAkira教授介紹新一代OCT的應(yīng)用情況,以及我們中國的介入專家?guī)鞳CT肺血管疾病應(yīng)用以及iFR相關(guān)研究等專題講座。希望對我們今后的臨床研究工作能有所啟示和幫助。