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2014中華醫(yī)學(xué)會第十四次全國胸心血管外科學(xué)術(shù)會議

2014-11-21 11:46

  中華醫(yī)學(xué)會第十四次全國胸心血管外科學(xué)術(shù)會議于2014年11月20日在四川成都召開,此次會議是中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科學(xué)分會2014年最重要的學(xué)術(shù)活動,也是中華醫(yī)學(xué)會2014年度重點學(xué)術(shù)活動之一。會議的主題為“學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)”,會議將就心血管外科、胸外科、體外循環(huán)和護(hù)理等學(xué)科的臨床與基礎(chǔ)研究的新進(jìn)展進(jìn)行廣泛而深入的交流。包括中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院在內(nèi)的全國數(shù)十家醫(yī)院的2000余名胸心血管外科專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員參會。

  作為1992年實施中國首例心肺移植的專家,泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院劉曉程院長主持了心力衰竭、終末期心臟病部分的學(xué)術(shù)研討會。他指出,全世界心衰患者約有8000萬人,中國心衰患者也有1600多萬人。對終末期心衰,傳統(tǒng)治療轉(zhuǎn)歸差,中遠(yuǎn)期死亡率高,除循環(huán)輔助和心臟移植外,迄今仍無其它奏效的療法。但由于心臟供體匱乏,遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足患者需求,大量心衰病人在等待心臟移植中死亡,而心室輔助裝置則是全世界公認(rèn)的各類終末期心衰的最有效治療方法。從第一代氣動血泵、第二代軸流血泵發(fā)展到今天的第三代懸浮血泵,經(jīng)歷了幾代科學(xué)家艱辛的研究歷程。2013年泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院與中國運載火箭技術(shù)研究院第十八研究所合作,開創(chuàng)性地將航天伺服技術(shù)領(lǐng)域的磁懸浮和動壓軸承技術(shù)應(yīng)用于離心血泵,使轉(zhuǎn)子在血液中懸浮旋轉(zhuǎn),具有完全自主知識產(chǎn)權(quán),達(dá)到了國際先進(jìn)水平,填補了國內(nèi)空白。植入該血泵的實驗羊“天久”成功存活120天,創(chuàng)造了多項國內(nèi)記錄。

  泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究中心主任何國偉教授的研究組在心肌保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞功能及冠心病搭橋移植物生物學(xué)這兩個研究領(lǐng)域上長期居于國際領(lǐng)先地位。首次對冠脈移植血管依生物學(xué)特性分為I,II,III 型。此分型已被國際上較為廣泛地采用,并被引用為“He‘s Classification”。首次提出血管節(jié)段性反應(yīng)的理論。此研究的一部份已連圖解一起引用在國際經(jīng)典專著Sabiston & Spencer “Surgery of the Chest(胸部外科學(xué))”(1985-1986頁),對國際動脈化冠心病搭橋術(shù)的發(fā)展及降低死亡率和并發(fā)癥做出了貢獻(xiàn)。此次主持心血管外科基礎(chǔ)部分學(xué)術(shù)論壇。在基因組及蛋白質(zhì)組水平上研究心血管疾病的病因是目前國內(nèi)外心血管病研究的重要前沿方向,何國偉教授帶領(lǐng)團隊正是在這一領(lǐng)域做出了有益探索。他帶領(lǐng)團隊將臨床與實驗室研究有機結(jié)合,在先心病法樂氏四聯(lián)癥及室間隔缺損發(fā)病原因的研究中發(fā)現(xiàn)凝溶膠蛋白及纖維膠凝蛋白-3等多種與先心病發(fā)病及病理過程有關(guān)的蛋白標(biāo)記物;在心臟瓣膜疾病發(fā)病原因的研究中,也通過蛋白質(zhì)組學(xué)研究鑒定了中國風(fēng)心病及退行性瓣膜病病人的蛋白質(zhì)改變。

  泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院劉志剛副院長從事心外科20余年,共參加各類心臟及大血管手術(shù)5000余例,主刀完成手術(shù)3000余例,幾乎涵蓋了所有先天性和獲得性心臟病手術(shù),此次在會議上做了主題為《人工腱索在小兒二尖瓣成形手術(shù)中的應(yīng)用》的報告。他以71名年齡由5個月到3歲、體重由6kg到14kg的二尖瓣關(guān)閉不全患兒為研究樣本,指出嬰幼兒二尖瓣關(guān)閉不全常與其它先天性心臟畸形同時并存,14歲以下兒童尤其是嬰幼兒,二尖瓣替換術(shù)對于兒童而言具有很高的手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后并發(fā)癥,遠(yuǎn)期死亡率也很高,并且隨著患兒生長發(fā)育有很高的再手術(shù)率。嬰幼兒二尖瓣關(guān)閉不全的治療應(yīng)采用瓣膜修復(fù)手術(shù),并能取得良好的術(shù)后早期和遠(yuǎn)期效果。除了強調(diào)圍手術(shù)期患兒的營養(yǎng)及心、肺功能維護(hù)和抗感染外,根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育快及不同的二尖瓣病變的特點,采用不同的個體化手術(shù)方案,是嬰幼兒二尖瓣成形術(shù)取得較好手術(shù)效果的關(guān)鍵。劉志剛副院長的發(fā)言實用性強,對臨床工作起到了很好的指導(dǎo)與借鑒作用。