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張曉薇“隱匿性壓力性尿失禁診治相關問題”

2015-07-22 17:46

  嚴重盆腔臟器脫垂的病人很少有壓力性尿失禁(SUI)的主訴,但36%~80%嚴重脫垂的患者可出現潛在的壓力性尿失禁。北京大學人民醫(yī)院婦產科的王建六教授對“隱匿性壓力性尿失禁診治相關問題”做了精彩的演講。他指出,因為嚴重脫垂常掩蓋尿失禁,盆腔臟器脫垂術后發(fā)生UI率高達20%-40%,術前存在SUI、UUI、COPD、BMI高、尿道梗阻、Aa點大于2等是其發(fā)生的高危因素。對于有高危因素的患者可同時行抗尿失禁手術,并且術前通過相關檢查盡量識別是否存在SUI;對于無高危因素者,術前應充分溝通告知其術后發(fā)生SUI的高風險,但并不主張常規(guī)同時行預防性抗尿失禁手術,一旦發(fā)生尿失禁,應該積極治療。而對于單純行脫垂修復手術后發(fā)生尿失禁問題,臨床上還沒有成熟的經驗。

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