為貫徹落實(shí)黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)三年行動(dòng)的決策部署，深入實(shí)施健康扶貧工程，進(jìn)一步加強(qiáng)貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作，提升貧困地區(qū)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，制定本方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院脫貧攻堅(jiān)決策部署，統(tǒng)籌對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的各方力量，實(shí)現(xiàn)貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作全覆蓋，進(jìn)一步提升貧困縣中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平，助力健康扶貧，為減少因病致貧、因病返貧貢獻(xiàn)中醫(yī)藥力量。

（二）幫扶目標(biāo)

到2020年，通過精準(zhǔn)對(duì)口幫扶，每年幫助貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“解決一項(xiàng)醫(yī)療急需，突破一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì)，新增一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目”。貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯提高，常見病、多發(fā)病、部分危急重癥的診療能力顯著提升，管理水平進(jìn)一步改善，貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院力爭達(dá)到二級(jí)水平，30萬人口以上的力爭達(dá)到二級(jí)甲等水平，貧困縣群眾中醫(yī)藥服務(wù)獲得感明顯增強(qiáng)。

二、工作任務(wù)

（一）簽訂對(duì)口幫扶協(xié)議。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門要按照本方案確定的對(duì)口幫扶關(guān)系（見附件1），協(xié)調(diào)、指導(dǎo)貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與支援醫(yī)院和貧困縣政府針對(duì)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展短板簽訂對(duì)口幫扶協(xié)議（模板見附件2），明確對(duì)口幫扶總體目標(biāo)、時(shí)間節(jié)點(diǎn)、任務(wù)內(nèi)容、量化考核評(píng)價(jià)指標(biāo)，將幫扶任務(wù)具體到科室、項(xiàng)目、技術(shù)等。多家支援醫(yī)院共同幫扶同一家貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的，省級(jí)中醫(yī)藥主管部門要組織各方協(xié)商確定主責(zé)醫(yī)院，明確各方職責(zé)，共同簽訂對(duì)口幫扶協(xié)議。

（二）開展駐點(diǎn)幫扶。支援醫(yī)院要每年派出至少3名醫(yī)務(wù)人員組成的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶，并由派駐人員擔(dān)任受援醫(yī)院的副院長及學(xué)科帶頭人。多家醫(yī)院對(duì)口幫扶1家貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院時(shí)，共同協(xié)商確定派駐醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)和數(shù)量分配，每批醫(yī)務(wù)人員連續(xù)工作時(shí)間不得少于6個(gè)月。

對(duì)于“三區(qū)三州”的貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，原則上要以中東部地區(qū)三級(jí)醫(yī)院為主、本?。▍^(qū)）三級(jí)醫(yī)院為輔聯(lián)合開展對(duì)口幫扶，中東部地區(qū)三級(jí)醫(yī)院為主責(zé)醫(yī)院。

對(duì)于西藏自治區(qū)和四省藏區(qū)等高海拔地區(qū)貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的幫扶，可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，在支援醫(yī)院深入實(shí)地調(diào)研并與受援醫(yī)院協(xié)商一致基礎(chǔ)上，采取駐點(diǎn)幫扶或接受醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修、開展管理人員輪訓(xùn)、推廣適宜技術(shù)、加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療等形式進(jìn)行。支援醫(yī)院每年要定期赴受援醫(yī)院開展巡回診療、教學(xué)查房、適宜技術(shù)推廣、臨床帶教等工作。

（三）提升專科服務(wù)能力。支援醫(yī)院要根據(jù)受援醫(yī)院的功能定位、建設(shè)發(fā)展實(shí)際，結(jié)合當(dāng)?shù)厝罕娊】禒顩r、疾病譜和醫(yī)療服務(wù)需求，幫助提升受援醫(yī)院中醫(yī)?？疲▽２。┰\療能力，加強(qiáng)近三年縣外轉(zhuǎn)出率排名前5-10個(gè)病種的相關(guān)臨床和輔助科室建設(shè)，提升整體醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。

（四）培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。支援醫(yī)院要采取“派下去”“請(qǐng)上來”等方式，發(fā)揮中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程（岐黃工程）培養(yǎng)對(duì)象作用，通過教學(xué)查房、手術(shù)帶教、學(xué)術(shù)講座、接受進(jìn)修等形式，每年為受援醫(yī)院培訓(xùn)至少3名骨干醫(yī)師或者其他醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，顯著提升受援醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法的能力和現(xiàn)代診療技術(shù)的水平。

（五）提高醫(yī)院管理水平。支援醫(yī)院要幫助受援醫(yī)院完善各項(xiàng)管理規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院和科室內(nèi)部管理，對(duì)管理人員進(jìn)行輪訓(xùn)，扶志扶智相結(jié)合，顯著提高受援醫(yī)院管理法制化、科學(xué)化、規(guī)范化水平，有效提升中醫(yī)內(nèi)涵。有條件的，雙方醫(yī)院可采取委托經(jīng)營管理、組建醫(yī)聯(lián)體等方式進(jìn)行深度合作。

（六）開展中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。支援醫(yī)院要與受援醫(yī)院建立中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”作用，2019年底前實(shí)現(xiàn)貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。支援醫(yī)院要通過遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程教學(xué)等形式，推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)與中醫(yī)藥教育培訓(xùn)相結(jié)合。貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，有效提高遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)利用率。有條件的地區(qū)盡快鋪設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療專網(wǎng)，保證服務(wù)效果，推動(dòng)各項(xiàng)保障政策形成合力。

（七）方便人民群眾看病就醫(yī)。支援醫(yī)院要結(jié)合貧困縣群眾實(shí)際醫(yī)療需求，定期派出醫(yī)療隊(duì)，為貧困縣群眾提供集中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生保健于一體的中醫(yī)藥服務(wù)。支援醫(yī)院要與受援醫(yī)院定期開展醫(yī)療下鄉(xiāng)，組織巡回義診，使貧困縣群眾在“家門口”就能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。

三、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)中醫(yī)藥主管部門要充分認(rèn)識(shí)貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作的重要性，將貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作納入健康扶貧總體工作統(tǒng)籌安排，認(rèn)真落實(shí)本方案和《關(guān)于再次調(diào)整部分三級(jí)醫(yī)院幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口關(guān)系的通知》有關(guān)要求，實(shí)現(xiàn)貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶全覆蓋，突破基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升薄弱環(huán)節(jié)。支援醫(yī)院要將幫扶貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作為履行社會(huì)責(zé)任和體現(xiàn)公益性的重要內(nèi)容，實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制，每年安排院領(lǐng)導(dǎo)前往受援醫(yī)院開展調(diào)研、督導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)幫扶任務(wù)。受援醫(yī)院要將對(duì)口幫扶作為助力脫貧攻堅(jiān)的重點(diǎn)工作，深入研究影響自身發(fā)展的困難和問題，明確發(fā)展目標(biāo)和方向，通過幫扶切實(shí)提升中醫(yī)診療能力。

（二）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。各地要建立網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和現(xiàn)場核查相結(jié)合的監(jiān)督管理模式，嚴(yán)格考核支援醫(yī)院派駐人員數(shù)量、在崗情況、派駐時(shí)間以及幫扶工作開展情況，及時(shí)糾正派駐人員不到位、幫扶科室不匹配、幫扶工作開展不力等問題。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門要切實(shí)行履職責(zé)，按照健康扶貧、《城市三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口支援縣中醫(yī)醫(yī)院考核指標(biāo)體系》有關(guān)要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶雙方醫(yī)院工作情況進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。有關(guān)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門以轄區(qū)內(nèi)貧困縣中醫(yī)醫(yī)院為主體，收齊簽訂的對(duì)口幫扶責(zé)任書，匯總后于2019年7月30日前報(bào)國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司備案，并于每年11月25日前將本省（區(qū)、市）對(duì)口幫扶工作整體評(píng)估報(bào)告報(bào)國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。

（三）完善保障激勵(lì)機(jī)制。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門要將貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶工作與中央組織部援藏援疆援青工作、政府間對(duì)口支援、扶貧開發(fā)等有關(guān)工作統(tǒng)籌安排，保障貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院駐點(diǎn)幫扶人員待遇。支援醫(yī)院要保障派出人員各項(xiàng)福利待遇不變，并給予一定補(bǔ)貼，對(duì)工作優(yōu)秀的人員在職稱晉升、崗位聘用、提拔任用、各級(jí)人才培養(yǎng)項(xiàng)目和各項(xiàng)評(píng)優(yōu)評(píng)先時(shí)予以優(yōu)先考慮。受援醫(yī)院要為駐點(diǎn)幫扶人員提供必要的工作、生活和安全保障。

（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各級(jí)中醫(yī)藥主管部門要堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向，做好政策解讀，充分發(fā)揮新聞宣傳和輿論引導(dǎo)作用，利用多種媒體形式，加大宣傳報(bào)道力度，做好典型挖掘和經(jīng)驗(yàn)推廣，開展貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶系列宣傳活動(dòng)，營造良好輿論氛圍。

附件：

1.貧困縣中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶關(guān)系表

2.對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院協(xié)議（模板）