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四川省關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見

2020-04-13 10:07 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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中共四川省委四川省人民政府關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見(2020年4月3日)

為深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述,促進我省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,根據(jù)《中共中央國務院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》精神,結(jié)合我省實際,現(xiàn)提出如下實施意見。

一、健全中醫(yī)藥服務體系

(一)加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。強化以中醫(yī)藥服務為主的辦院模式和服務功能,建立健全體現(xiàn)中醫(yī)藥特點的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,健全評價和績效考核制度。圍繞“一干多支、五區(qū)協(xié)同”戰(zhàn)略部署,整合省級和成都市中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源,打造西部中醫(yī)高地,創(chuàng)建國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心;支持市(州)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同發(fā)展,建設(shè)省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心;加強縣(市、區(qū))中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),加快補齊短板,提升綜合服務能力。推進西醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥科室建設(shè)。支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。

(二)夯實中醫(yī)藥基層服務陣地。到2022年,力爭實現(xiàn)全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設(shè)置中醫(yī)館,村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站均能提供中醫(yī)藥服務。發(fā)揮縣級公立中醫(yī)醫(yī)院作用,推進醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)。推進中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)20%以上。建立對鄉(xiāng)村基層中醫(yī)藥人員的補償機制,加大對鄉(xiāng)村基層中醫(yī)藥人員的扶持力度。在全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃中明確中醫(yī)醫(yī)師比例。加強中醫(yī)適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)。

(三)提升中醫(yī)藥信息化支撐能力。以中醫(yī)辨證論治、非藥物療法、中醫(yī)護理等基礎(chǔ)信息系統(tǒng)建設(shè)為重點,推進中醫(yī)醫(yī)院間縱向貫通、橫向聯(lián)通、業(yè)務協(xié)同、數(shù)據(jù)共享,夯實醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療衛(wèi)生共同體和專科聯(lián)盟。以建設(shè)中藥材一、二、三全產(chǎn)業(yè)鏈可追溯應用系統(tǒng)為重點,實現(xiàn)從中藥材種植、加工、銷售、配方、調(diào)劑到煎藥和配送的全閉環(huán)信息化管理。以建設(shè)中醫(yī)藥文化宣傳信息系統(tǒng)為重點,加強中醫(yī)古籍和經(jīng)典名錄整理,促進全社會了解學習中醫(yī)藥文化。充分利用中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)資源,推進云計算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能及區(qū)塊鏈技術(shù)應用,為全省中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展提供數(shù)據(jù)支撐。

二、強化中醫(yī)藥在健康四川建設(shè)中的獨特作用

(四)發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用。完善中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理體系和院前急救體系。統(tǒng)籌規(guī)劃縣級以上公立中醫(yī)醫(yī)院獨立傳染病區(qū)建設(shè),規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診。建立重大疫情中醫(yī)藥人群預防和早期介入治療機制,健全中西醫(yī)結(jié)合體制機制,依據(jù)中醫(yī)辨證論治等理論,及時推出中藥預防和治療方案。依托現(xiàn)有資源,建設(shè)省、市、縣三級中醫(yī)藥應急基地和應急隊伍,加強中醫(yī)藥應急能力建設(shè)。

(五)彰顯中醫(yī)藥在疾病治療中的優(yōu)勢。推進國家區(qū)域中醫(yī)(???診療中心建設(shè),加強國家和省級中醫(yī)重點專科(專病)建設(shè),支持做優(yōu)做強骨傷科、肛腸科、兒科、皮科、婦科、眼科、針灸科、推拿科及心腦血管病、周圍血管病、脾胃病、腎病等專科專病。聚焦腫瘤、糖尿病、重癥胰腺炎、艾滋病、感染性疾病、老年癡呆、兒童多動癥和抗生素耐藥問題等,開展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān),形成可推廣的診療方案。篩選并及時向社會發(fā)布中醫(yī)治療優(yōu)勢病種、適宜技術(shù)和療效獨特的中藥品種。加快省中醫(yī)藥循證醫(yī)學平臺建設(shè),推動中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)。

(六)增強中醫(yī)藥在疾病預防中的作用。將更多中醫(yī)藥項目納入基本公共衛(wèi)生服務,加強重點人群中醫(yī)藥健康服務管理。在老年人、婦女、兒童等重點人群和慢性病患者中推廣中醫(yī)治未病干預方案。實施“中醫(yī)四季養(yǎng)生行動”,推出一批運動保健養(yǎng)生項目及相關(guān)產(chǎn)品,將中醫(yī)治未病理念融入群眾健康教育。加強中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設(shè),在西醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)科、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展治未病工作。到2022年,縣級以上中醫(yī)醫(yī)院全部設(shè)置治未病科室。

(七)提升中醫(yī)藥特色康復能力。依托現(xiàn)有資源建設(shè)省級和區(qū)域中醫(yī)康復中心,促進中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復技術(shù)融合。研發(fā)推廣具有自主知識產(chǎn)權(quán)、療效確切、中醫(yī)特色突出的康復輔助器具。探索開展中醫(yī)家庭病床康復服務。建設(shè)高水平中醫(yī)藥運動醫(yī)學健康中心,推動我省中醫(yī)藥機構(gòu)與國際國內(nèi)重要體育賽事舉辦機構(gòu)開展協(xié)作。推動一批中醫(yī)運動處方在慢性病管理中運用。

三、推進中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展

(八)加強資源保護與中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展。加強川產(chǎn)道地藥材種質(zhì)資源和原產(chǎn)地保護,建設(shè)一批川產(chǎn)道地藥材種子種苗繁育基地和標準化、規(guī)?;赖厮幉纳a(chǎn)基地,打造一批中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點縣。制定川產(chǎn)道地藥材目錄和相關(guān)省級地方標準,探索制定實施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的激勵政策。指導中藥企業(yè)、中藥材種植(養(yǎng)殖)合作社和職業(yè)經(jīng)理人等應用現(xiàn)代理念、技術(shù)、標準和設(shè)施,引領(lǐng)中藥材產(chǎn)業(yè)提檔升級。探索建立中藥材第三方質(zhì)量檢測體系,建設(shè)省級中藥資源動態(tài)監(jiān)測和信息服務平臺。到2022年,基本建立川產(chǎn)道地藥材生產(chǎn)技術(shù)地方標準體系、質(zhì)量等級評價制度,全省中藥材種植面積達800萬畝。

(九)促進中藥飲片和中成藥質(zhì)量提升。加快制定修訂省級中醫(yī)藥標準和炮制規(guī)范。推進中藥材產(chǎn)地初加工標準化、規(guī)?;图s化發(fā)展,鼓勵在產(chǎn)地建設(shè)初加工基地。建立健全中藥飲片、中成藥質(zhì)量標準評價和安全評估體系。完善中藥材流通行業(yè)規(guī)范,鼓勵建設(shè)中藥材及中藥飲片物流基地,完善標準化和現(xiàn)代化的中藥生產(chǎn)工藝流程和提純技術(shù)。加大中成藥上市后評價工作力度,按照國家部署建立與公立醫(yī)院藥品采購、基本藥物遴選、醫(yī)保目錄調(diào)整等聯(lián)動機制。支持獲得國家地理標志證明、商標注冊保護和具有歷史沉積的中藥材和中成藥品牌建設(shè)。推進中藥材和中成藥企業(yè)重組升級。促進中藥飲片傳承創(chuàng)新發(fā)展,全面推行藥品上市許可持有人制度,開展已上市中成藥再評價。到2022年,川藥綜合產(chǎn)值達1200億元。

(十)推進中醫(yī)藥健康服務業(yè)發(fā)展。鼓勵設(shè)立以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院,加強中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務機構(gòu)建設(shè),大力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健。構(gòu)建以成都為核心的中醫(yī)藥健康旅游創(chuàng)新發(fā)展核和川南、川東北、攀西中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展區(qū)及川西北民族醫(yī)藥特色旅游發(fā)展區(qū)“一核四區(qū)”發(fā)展格局,支持創(chuàng)建一批中醫(yī)藥健康旅游基地(項目),打造一批中醫(yī)藥健康旅游精品線路。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與中醫(yī)藥健康管理相關(guān)的保險產(chǎn)品。支持將具有長期傳統(tǒng)食用習慣、屬于食藥物質(zhì)目錄內(nèi)品種且尚無食品安全國家標準的川產(chǎn)道地藥材,按程序納入地方特色食品管理,鼓勵開展藥膳、食療等研究、開發(fā)和利用。創(chuàng)作一批文化創(chuàng)意產(chǎn)品,開發(fā)中醫(yī)藥保健品、化妝品、保健器械等商品。

(十一)完善中藥注冊管理和質(zhì)量監(jiān)管。制定省級經(jīng)典名方、民間驗方目錄,推動成果轉(zhuǎn)化。積極爭取建設(shè)區(qū)域藥品審評分中心,鼓勵建立區(qū)域中藥制劑中心。健全中藥制劑審批制度,支持醫(yī)療機構(gòu)應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑,建設(shè)調(diào)劑使用管理平臺,提高調(diào)劑效率。建立健全中藥材追溯地方標準,完善我省中藥安全監(jiān)測體系,加強對中藥生產(chǎn)、流通、使用等單位和環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,堅決查處違法行為。承擔藥品監(jiān)督管理職責的部門要加強對中藥飲片、中成藥、中藥制劑的監(jiān)督管理。鼓勵各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)參與國家藥品不良反應監(jiān)測哨點醫(yī)院建設(shè),加快省、市兩級藥品不良反應監(jiān)測機構(gòu)人員職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實中藥生產(chǎn)企業(yè)主體責任,推進中藥企業(yè)誠信體系建設(shè),加大失信聯(lián)合懲戒力度。

四、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)

(十二)改革人才培養(yǎng)模式。深化中醫(yī)藥院校教育改革,堅持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體,突出中醫(yī)藥辦學特色。支持成都中醫(yī)藥大學“雙”學科建設(shè),支持西南醫(yī)科大學等爭創(chuàng)國家中醫(yī)藥重點學科,鼓勵有條件的高等學校增設(shè)中醫(yī)藥類專業(yè)。將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課。鼓勵符合條件的中醫(yī)藥中等學校提檔升級,提高我省中醫(yī)藥職業(yè)技術(shù)教育水平,為基層培養(yǎng)更多優(yōu)秀中醫(yī)藥人員。建立省級“西學中”人才培訓基地,鼓勵西醫(yī)學習中醫(yī),允許未接受規(guī)范中醫(yī)教育的非中醫(yī)類別醫(yī)師通過學習考核后提供中醫(yī)服務。支持社會力量舉辦中醫(yī)藥職業(yè)培訓,引導具備條件的職業(yè)院校增設(shè)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、康復保健等相關(guān)專業(yè)和課程,支持中醫(yī)康復技能人才培養(yǎng)。

(十三)優(yōu)化人才成長途徑。建設(shè)高層次人才培養(yǎng)基地、名醫(yī)傳承工作室等人才培養(yǎng)平臺。支持中醫(yī)藥院校與其他高等學校、科研院所聯(lián)合培養(yǎng)高層次復合型中醫(yī)藥人才。支持院士、國醫(yī)大師后備人才團隊建設(shè),持續(xù)加強省十大名中醫(yī)、省名中醫(yī)、省中青年名中醫(yī)等高層次人才梯隊建設(shè)。健全與職稱評審、評優(yōu)評先等方面掛鉤的中醫(yī)師承制度、繼續(xù)教育制度。培養(yǎng)中藥材種植、中藥炮制、中醫(yī)藥健康服務等方面技能人才,開展中醫(yī)藥文化傳承、對外合作等專項人才培養(yǎng)項目。完善確有專長人員考核實施細則,支持中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)(專長)醫(yī)師崗位。

(十四)健全人才評價激勵機制。落實允許中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平、允許中醫(yī)醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵的要求,完善公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)薪酬制度。深化中醫(yī)藥職稱制度改革,優(yōu)化職稱評價標準,注重中醫(yī)藥理論水平和業(yè)務能力。

五、推進中醫(yī)藥傳承與開放創(chuàng)新發(fā)展

(十五)挖掘和傳承川派中醫(yī)藥文化精髓。加強“天回醫(yī)簡”等中醫(yī)藥出土醫(yī)學文獻文物研究與運用。將具有原創(chuàng)性的四川中醫(yī)藥項目納入非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目名錄予以保護,加大傳承傳習和宣傳闡釋力度。加強名老中醫(yī)(藥)專家學術(shù)經(jīng)驗、“川幫”老藥工傳統(tǒng)技藝傳承,實施數(shù)字化、影像化記錄保護。打造一批中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,推進中醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展。設(shè)立中醫(yī)大講堂,扎實開展中醫(yī)藥“六進”活動,推動中醫(yī)藥健康知識納入中小學教材。

(十六)加快推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新。建立多學科融合的中醫(yī)藥創(chuàng)新平臺,布局一批重點實驗室、臨床醫(yī)學研究中心、工程(技術(shù))研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心。加強省中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心等中醫(yī)藥研發(fā)平臺建設(shè),培育一批中醫(yī)藥科技創(chuàng)新團隊,推進企業(yè)、科研院所、高等學校、醫(yī)療機構(gòu)等產(chǎn)學研用一體化協(xié)同創(chuàng)新。設(shè)立四川省中醫(yī)藥研發(fā)風險分擔基金,加大對中醫(yī)藥科技的投入,承接中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備重大專項。強化激勵,按照有關(guān)規(guī)定擴大科研自主權(quán),加速科技成果轉(zhuǎn)化。

(十七)大力促進民族醫(yī)藥發(fā)展。加強民族地區(qū)中醫(yī)類醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進信息化、重點學科、重點??平ㄔO(shè),提升民族醫(yī)藥服務能力。依托現(xiàn)有資源建設(shè)民族醫(yī)藥研究院。加快民族醫(yī)藥人才培養(yǎng),遴選推廣一批民族醫(yī)藥適宜技術(shù)。支持以藏、彝、羌、苗醫(yī)藥為重點的民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,制定一批地方質(zhì)量標準,盤活一批休眠醫(yī)藥品種,建設(shè)一批產(chǎn)業(yè)基地,打造一批品牌產(chǎn)品和支柱企業(yè)。到2022年,依托現(xiàn)有資源建成省藏醫(yī)醫(yī)院、省藏羌醫(yī)醫(yī)院和省彝醫(yī)醫(yī)院。

(十八)積極推動中醫(yī)藥對外交流與合作。大力開展中醫(yī)藥海內(nèi)外宣傳推介,依托高層互訪、友城交往、開放活動等,構(gòu)建四川中醫(yī)藥“健康絲綢之路”。協(xié)助相關(guān)合作國家制定中醫(yī)中藥相關(guān)標準。鞏固和擴大中醫(yī)藥海外中心建設(shè),支持中醫(yī)藥服務出口基地建設(shè)。加強中醫(yī)藥國際交流合作,持續(xù)推進“中醫(yī)藥國際合作基地(四川)”“中國-葡語系國家和地區(qū)中醫(yī)藥國際合作基地(四川)”等國家級基地高質(zhì)量發(fā)展。深化與粵港澳大灣區(qū)科技創(chuàng)新合作,加強與臺灣地區(qū)中醫(yī)藥交流合作,全面加強成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈中醫(yī)藥合作,推進川、滇、黔、桂等區(qū)域中醫(yī)藥融合發(fā)展。

六、改革完善中醫(yī)藥管理體制機制

(十九)統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥全行業(yè)管理。充分發(fā)揮省推進中醫(yī)藥強省建設(shè)工作領(lǐng)導小組及其辦公室作用,市(州)、縣(市、區(qū))明確相應工作機制,統(tǒng)籌做好中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃、標準制定、質(zhì)量監(jiān)管、經(jīng)費使用等工作。堅持中西醫(yī)并重,各有關(guān)部門制定實施中醫(yī)藥相關(guān)政策措施要充分聽取并吸納中醫(yī)藥界的意見。省、市、縣要明確或設(shè)置承擔中醫(yī)藥管理職能的機構(gòu),合理配置人員力量,結(jié)合實際完善落實舉措,同時將本意見實施情況納入綜合目標績效考核。建立健全中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計報告制度。

(二十)完善支持保障機制。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制,市級以上政府要設(shè)立發(fā)展中醫(yī)藥專項資金。加大對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投資力度,改善中醫(yī)醫(yī)院辦院條件。大力支持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、林草相關(guān)專項資金中統(tǒng)籌安排資金支持中藥材種植、生產(chǎn)及加工等。充分發(fā)揮相關(guān)政府投資基金的引導作用,支持中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。對符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)用地,按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,符合《劃撥用地目錄》的,依法以劃撥方式取得。擴大中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務等用地供給。落實研發(fā)費用加計扣除、中藥材種植所得免征企業(yè)所得稅等稅收優(yōu)惠政策。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)投資中醫(yī)藥服務產(chǎn)業(yè)。

(二十一)完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。加大中醫(yī)醫(yī)療服務價格支持力度,將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,合理調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值的項目價格,引導中醫(yī)藥適宜技術(shù)使用。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)保總額控制指標向定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)傾斜。逐步將中醫(yī)診療效果明顯、診療方案明確、診療技術(shù)成熟的疾病納入按病種付費范圍,合理確定付費標準。探索開展特殊慢性病按人頭付費,探索對醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病按床日付費。定點醫(yī)療機構(gòu)提供的符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)醫(yī)療服務項目,按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍并按規(guī)定支付。中藥制劑按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

(二十二)強化中醫(yī)藥監(jiān)督管理。加強中醫(yī)藥監(jiān)管體系建設(shè),完善以中醫(yī)特色優(yōu)勢評價為主導的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)評審評價和質(zhì)量監(jiān)控體系。省、市、縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)要配備中醫(yī)藥執(zhí)法人員,加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理。建設(shè)中醫(yī)藥監(jiān)督實訓基地,培養(yǎng)中醫(yī)藥首席監(jiān)督員。加強中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體管理,督促醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)療質(zhì)量安全和信息化建設(shè)。依托省級信息監(jiān)管平臺,健全中醫(yī)醫(yī)療綜合監(jiān)管制度。加強對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的監(jiān)督管理。

發(fā)布自:國家中醫(yī)藥管理局

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