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苯中毒防治原則

關(guān)于“苯中毒防治原則”相關(guān)內(nèi)容,相信備考臨床醫(yī)師分階段考試的考生都想了解,為方便大家學(xué)習(xí),在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

(一)處理

急性中毒患者應(yīng)立即移至空氣新鮮處,脫去被苯污染的衣服,清除體表污染物,誤服苯者應(yīng)及時洗胃,可用1:4000的主錳酸鉀液,或溫水反復(fù)洗胃。若呼吸抑制,應(yīng)給予氧氣和輔以人工呼吸。忌用腎上腺素或麻黃素。靜脈注射大量維生素C和葡萄糖醛酸,有輔助解毒作用。慢性苯中毒治療的關(guān)鍵是增升白細胞,可采用中西醫(yī)療法,給以多種維生素、核苷酸類藥物以及皮質(zhì)激素、丙酸睪丸素等。發(fā)生再生障礙性貧血白血病者,可按內(nèi)科治療原則進行治療。

苯中毒一經(jīng)確診,除積極治療,還應(yīng)根據(jù)病情適當安排休息,必要時,要調(diào)離苯作業(yè)。

(二)預(yù)防

采用綜合性的預(yù)防措施

1.以無毒或低毒的物質(zhì)代替苯如噴漆作業(yè)中改用無苯稀料,制藥工業(yè)以酒精代苯作萃取劑,印刷工業(yè)中以汽油代替苯作溶劑。用對血液系統(tǒng)影響不明顯的甲苯、二甲苯代替作溶劑,但高濃度的甲苯、二甲苯對中樞神經(jīng)的麻醉作用和粘膜刺激作用均較苯強烈。

2.改革生產(chǎn)工藝 在現(xiàn)今鄉(xiāng)鎮(zhèn)制鞋行業(yè)中用含苯80%左右的氯丁膠作粘膠劑是重度苯中毒高發(fā)的主要原因,因此改用無苯膠,改革生產(chǎn)方式,以達到工作人員不接觸或少接觸苯的目的。對噴漆業(yè),根據(jù)具體情況采用靜電噴漆、自動化淋漆、浸漆等。

3.通風(fēng)排毒 使用苯的操作在排毒罩內(nèi)進行,排出的氣體要進行回收處理,以防污染大氣環(huán)境。

4.衛(wèi)生保健措施 對苯作業(yè)現(xiàn)場進行定期的勞動衛(wèi)生調(diào)查和空氣中苯濃度的測定。對勞動防護設(shè)備加強管理,注意維修及更新,以防失效。在特殊作業(yè)環(huán)境下無法降低空氣中苯濃度的工作帶,應(yīng)教育工人加強個人防護,戴防苯口罩或使用送風(fēng)式面罩。

對企業(yè)管理人員和工人要加強宣傳教育,使他們了解苯的毒性及預(yù)防苯中毒的基本知識,增強自我保健意識,切忌不恰當?shù)厥褂帽剑乖谟∷⑿袠I(yè)用苯作為清洗手油墨的清潔劑等。

苯作業(yè)工人進行定期體檢,制定工人就業(yè)前及工作后定期體檢制度,重點在血液系統(tǒng)指標的檢查,對具有從事苯作業(yè)的職業(yè)禁忌癥者,如患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病、精神病、血液系統(tǒng)疾病及肝、腎器質(zhì)性病變者,都不宜從事接觸苯的工作。

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