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界線類(lèi)偏結(jié)核樣型麻風(fēng)

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本型發(fā)生的與結(jié)核樣型相似,為斑疹和斑塊,顏色淡紅、紫紅或褐黃,邊界整齊清楚,有的斑塊中央出現(xiàn)“空白區(qū)”或“打洞區(qū)”(又稱(chēng)無(wú)浸潤(rùn)區(qū)、免疫區(qū)),形成內(nèi)外邊緣都清楚的環(huán)狀損害,洞區(qū)以?xún)?nèi)的皮膚似乎正常。損害表面大多光滑,有的上附少許鱗屑。損害數(shù)目多發(fā),大小不一,有的散在,以軀干、四肢、面部為多,分布較廣泛,但不對(duì)稱(chēng)。雖有感覺(jué)障礙,但較TT輕而稍遲。眉睫一般不脫落。神經(jīng)受累粗大而不對(duì)稱(chēng),不如TT粗硬而不規(guī)則。粘膜、淋巴結(jié)、睪丸、眼及內(nèi)臟受累較少而輕。

本型查菌一般為陽(yáng)性,細(xì)胞密度指數(shù)(對(duì)數(shù)分類(lèi)法,后同)1~3+。麻風(fēng)菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性、可疑或陰性。細(xì)胞免疫功能試驗(yàn)較正常人低下。組織病理變化與TT相似,但上皮樣細(xì)胞周?chē)牧馨图?xì)胞較少、較松散。在表皮下可見(jiàn)有一狹窄的“無(wú)浸潤(rùn)帶”,切片抗酸染色無(wú)或有少許麻風(fēng)桿菌。預(yù)防一般較好。“升級(jí)反應(yīng)”可變TT,“降級(jí)反應(yīng)”可變?yōu)锽B.麻風(fēng)反應(yīng)后易致畸形和殘廢。

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