醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥士：《答疑周刊》2018年第13期
問題索引：
1.【問題】藥物治療學中藥物不良反應(yīng)知識點太多，有什么好的學習方法？
2.【問題】關(guān)于不良反應(yīng)的分類，如下題，如何作答？
3.【問題】關(guān)于藥源性疾病，如下題，如何作答？
具體解答：
1.【問題】藥物治療學中藥物不良反應(yīng)知識點太多，有什么好的學習方法？
【解答】藥物不良反應(yīng)在藥物治療學這部分屬于基礎(chǔ)理論性內(nèi)容，因此對于很多臨床實踐工作的學員來說，就感覺理論知識難度相對較大，很多東西記不住。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]藥物不良反應(yīng)包括藥物不良反應(yīng)的定義及分型、不良反應(yīng)的發(fā)生原因及臨床癥狀、不良反應(yīng)誘發(fā)因素、不良反應(yīng)的監(jiān)測、藥源性疾病和藥物流行病學等六部分內(nèi)容。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]其中，不良反應(yīng)的分型、藥源性疾病和藥物流行病學三部分是考試重點，要求大家掌握。其實很多藥源性疾病都是藥品的典型不良反應(yīng)，因此在學習這部分的時候大家可以前后聯(lián)系，另外相關(guān)知識點可以通過表格匯總進行對比記憶。
比如不良反應(yīng)按藥理作用的關(guān)系分類可總結(jié)為下表：
| 分型 | 特點 | 分類 | 舉例 |
| A型 | 劑量相關(guān)，容易預(yù)測，發(fā)生率高，死亡率低 | 副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)和停藥反應(yīng) | 普萘洛爾→心臟傳導(dǎo)阻滯 抗膽堿藥→口干 |
| B型 | 劑量無關(guān)，難以預(yù)測，發(fā)生率低，死亡率高 | 特異質(zhì)反應(yīng)：葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏→溶血性貧血 變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）：青霉素→過敏性休克 |
|
| C型 | 與藥理作用無關(guān)，背景發(fā)生率高，無明確的時間關(guān)系，潛伏期較長，難以重復(fù)，機制不清 | 妊娠期用己烯雌酚→女嬰陰道腺癌 | |
2.【問題】關(guān)于不良反應(yīng)的分類，如下題，如何作答？
B型藥物不良反應(yīng)的特點是
A.與劑量相關(guān)，可預(yù)見，發(fā)生率高
B.與劑量無關(guān)，難預(yù)測，發(fā)生率低，死亡率高
C.用藥與反應(yīng)發(fā)生沒有明確的時間關(guān)系
D.與用藥者體質(zhì)無關(guān)
E.潛伏期長，反應(yīng)不可重現(xiàn)
【解答】B類藥物不良反應(yīng)又稱為與劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)，難以預(yù)測，發(fā)生率較低，死亡率相對較高。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]此題應(yīng)該選B。
3.【問題】關(guān)于藥源性疾病，如下題，如何作答？
下列不屬于藥源性疾病治療原則的是
A.立即停藥，對因治療
B.及時搶救，加快藥物的排泄
C.可根據(jù)實際情況進行洗胃、催吐等
D.及時使用拮抗性解毒藥
E.加用保護受損器官的藥物
【解答】發(fā)生藥源性疾病要立即停藥，同時對因?qū)ΠY治療。停藥是消除病因的第一步。及早搶救、加快藥物的排泄，減少吸收。根據(jù)實際情況可采用洗胃、催吐、導(dǎo)瀉、輸液、利尿、吸附有毒物質(zhì)、透析等。及時使用拮抗性解毒藥及對癥治療藥，減少不必要損害的發(fā)生。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]所以本題選E。
〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責任〗
醫(yī)學教育網(wǎng)衛(wèi)生資格西藥專業(yè)-初級藥士《答疑周刊》2018年第13期.doc
掃一掃立即下載
