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泡性眼炎解析-眼科主治醫(yī)師考試輔導

2015-12-14 16:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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泡性眼炎解析是眼科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

泡性眼炎是結膜上皮組織對某種內生性毒素所引起的遲發(fā)性變態(tài)反應,一般認為是對結核桿菌蛋白過敏。常發(fā)生在營養(yǎng)失調和有腺病體質的女性兒童和青少年,也可能是對葡萄球菌、腸道寄生蟲病等過敏所致。泡性眼炎早期癥狀

1、自覺癥狀,若僅累及結膜,只有輕度怕光、流淚、異物感;若累及角膜,則有高度怕光、流淚、眼瞼痙攣,患兒常以手掩面,躲在暗處,拒絕檢查。

2、根據(jù)結節(jié)所在部位分為泡性結膜炎,泡性角結膜炎,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理泡性角膜炎,如三個部位同時或先后出現(xiàn),則總稱為泡性眼炎。

(1)泡性結膜炎

球結膜出現(xiàn)一個或數(shù)個灰白色結節(jié),直徑約1~3毫米,是由漿液性滲出及淋巴細胞、單核細胞和巨噬細胞所組成,結節(jié)周圍呈局限性結膜充血,數(shù)日后結節(jié)頂端破潰下陷,1~2周后痊愈。

(2)泡性角結膜炎

上述結節(jié)出現(xiàn)在結膜角膜交接處,稍高于角膜,充血的球結膜血管呈扇形散開,愈后角膜緣參差不齊。

(3)泡性角膜炎

皰疹位于角膜上,呈灰白色、圓形、邊界清楚、一個或數(shù)個、大小不等,破潰后成潰瘍,伴有新生兒血管長入,愈后可留瘢痕,位于邊緣的皰疹常形成淺潰瘍,反復發(fā)作,漸向中央移行,并有束狀血管跟隨,狀如慧星,稱束狀角膜炎。痊愈后留有束狀薄翳,但血管可萎縮。

泡性眼炎治療措施:

1、局部點0.5%醋酸可的松眼液或0.1%地塞米松眼液,每日4次,或結膜下注射醋酸氫化考的松0.2~0.3毫升。晚間涂四環(huán)素可的松眼膏,或醋酸氫化考的松眼膏,必要時局部和全身聯(lián)合用抗生素治療。

2、注意營養(yǎng)、鍛煉身體、增強體質、可服核黃素、魚肝油及鈣劑等。

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