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心肌炎-病毒性心肌炎的實驗室檢查及其他檢查,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網小編前來為您解答:
1.實驗室檢查
(1)血液生化檢查 急性期可出現白細胞計數增高、血沉增快、C反應蛋白、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌鈣蛋白T、血清肌鈣蛋白I增加。
(2)病毒學檢查 可從咽拭子、糞便、心肌組織中分離病毒或用PCR技術檢測病毒RNA;血清中檢測特異性抗病毒抗體滴定度。
2.輔助檢查
(1)心電圖 ST-T改變,常見T波倒置或降低,也可有ST段輕度移位;各種心律失常,以室性心律失常和房室傳導阻滯多見。
(2)胸部X線 病情輕者可正常;病情重者可有心影增大。
(3)超聲心動圖 病情輕者可正常;病情重者可有左心室增大、室壁運動減低、心臟收縮功能異常、心室充盈異常等。
(4)放射性核素心肌顯像 可顯示心肌細胞壞死區(qū)的部位和范圍,敏感性高,特異性低。
(5)心內膜心肌活檢 為有創(chuàng)檢查,主要用于病情危重、治療反應差、病因不明的患者。陽性結果是診斷心肌炎的可靠證據。由于病毒性心肌炎病變可為局灶性,因取材誤差可出現陰性結果。
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