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缺乏體力活動是心血管病的確定危險因素,約1/3缺血性心臟病死亡與缺乏體力活動有關(guān),適度的體力活動有明確的保護(hù)心血管的效應(yīng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生在日常的工作當(dāng)中也會給缺乏體力運(yùn)動的人群提出一些建議。
1.對所有年齡組的人:每周至少5 d,每天30-45 min的體力活動。
其中:(1)在校學(xué)生應(yīng)每天進(jìn)行體育鍛煉;(2)辦公室工作人員每天抽出時間鍛煉;(3)冠狀動脈疾病患者需在有人監(jiān)督時或在家人陪伴下進(jìn)行鍛煉;(4)老年人也應(yīng)保持日常定時的、適當(dāng)?shù)捏w力活動。
2.提倡有氧鍛煉活動:對于中、老年人應(yīng)特別提倡有氧鍛煉活動。有氧代謝運(yùn)動是大群肌肉參與,需克服的阻力較小,比較有節(jié)奏的重復(fù)性運(yùn)動。有氧代謝的能量利用效率最高,產(chǎn)生的廢代謝物質(zhì)最少。典型的有氧運(yùn)動有步行、慢跑、騎車、游泳、做健美操、跳舞和非比賽性戈Ⅱ船等等。應(yīng)選擇適合自己興趣的運(yùn)動形式以能長期堅持。典型的體力活動計劃包括三個階段:(1)5-10 rain的輕度熱身活動;(2)20-30 min的耐力活動或有氧運(yùn)動;(3)放松階段,約5 min,逐漸減少用力,使心腦血管系統(tǒng)的反應(yīng)和身體產(chǎn)熱功能逐漸穩(wěn)定下來。
3.增加體力活動量應(yīng)循序漸進(jìn):體力活動應(yīng)根據(jù)個人的身體狀況而定。增加活動量一定要循序漸進(jìn)。對于一些近期活動較少的人、心腦血管病患者或發(fā)病危險較高的人以及年齡超過40歲者,初期耐力訓(xùn)練的強(qiáng)度和持續(xù)時間應(yīng)適當(dāng)減少。適應(yīng)一周后再根據(jù)耐力情況適當(dāng)增加運(yùn)動量。
4.運(yùn)動強(qiáng)度要適當(dāng):每次運(yùn)動持續(xù)時間、強(qiáng)度和鍛煉次數(shù)決定運(yùn)動量的大小。研究證明,低至中等量的運(yùn)動保護(hù)心血管的作用最強(qiáng)。過強(qiáng)的運(yùn)動對心血管無保護(hù)作用,甚至有害。常用的運(yùn)動強(qiáng)度有兩種:(1)低運(yùn)動量,每周4-5次,每次耐力訓(xùn)練持續(xù)20-30 rain;(2)中等運(yùn)動量,每周3次以上,每次耐力訓(xùn)練持續(xù)40一60 rai
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