2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師備考知識點必備：急性腎小球腎炎的診斷
知識點9：急性腎小球腎炎的診斷
（1）前驅(qū)感染史：一般起病前1～4周有皮膚膿包瘡、扁桃體炎、猩紅熱等溶血性鏈球菌感染。
（2）臨床表現(xiàn)——急性起病，有血尿、水腫、少尿、高血壓。
（3）尿常規(guī)有血尿伴不同程度蛋白尿，可見顆?；蛲该鞴苄图鞍准毎?。血清C3下降，伴或不伴ASO升高。
急性腎炎=前驅(qū)感染史1～4W后+血尿、蛋白尿、水腫、高血壓+補體C3降低、ASO升高
患兒，8歲。3周前曾患膿皰病，近3天水腫、少尿，肉眼血尿。血壓20/14kPa（150/105mmHg）。尿常規(guī)：尿蛋白（+++），有大量紅細胞，管型1～2個/HP?？埂癘”500U，補體C3減少。最可能的診斷是
A. 單純性腎病
C. 急性腎炎
D. 慢性腎炎
E. IgA腎病
【正確答案】 C
【答案解析】急性腎小球腎炎診斷主要依據(jù)
（1）前驅(qū)感染史：一般起病前1～4周有皮膚或呼吸道鏈球菌感染史，也可能有其他部位鏈球菌感染。
（2）臨床表現(xiàn)為急性起病，有血尿、水腫、少尿、高血壓，尿常規(guī)有血尿伴不同程度蛋白尿，可見顆?；蛲该鞴苄图鞍准毎?。
（3）血清補體C3下降，伴或不伴ASO升高。
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