
頸椎病在我們當今臨床的發(fā)病是非常高的,尤其是現在的年輕人,由于平時沒有養(yǎng)成很好的生活習慣,低頭族越來越多,導致出現頸椎病的情況發(fā)生率也在逐漸增加。所以,本節(jié)內容也在考試中出現的頻率也越來越高。
「定義」
頸椎病是指頸椎間盤退行性變(向四周突出,直接刺激脊髓、神經、血管)及其繼發(fā)椎間關節(jié)退行改變(變性、增生、鈣化刺激脊髓、神經、血管),所致相鄰神經、脊髓、椎動脈、食管等受累,產生了相應的臨床癥狀和體征。好發(fā)部位依次在頸5~6、頸4~5、頸6~7 節(jié)段。
「病因」
先天性因素;急慢性損傷;年齡因素。
「臨床表現」
(1)神經根型頸椎病:最常見。上肢牽拉試驗陽性或壓頭試驗陽性。頸肩疼痛及僵硬,可向上肢放射。
(2)脊髓型頸椎病:(最嚴重)步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺。
(3)椎動脈型頸椎病:眩暈,甚至猝倒。
「非手術治療」
(1)頜枕帶牽引、推拿按摩,脊髓型禁用。
(2)其他:高位硬脊膜外封閉、頸托、理療。
「手術治療及護理」
(1)適應癥:非手術治療無效或反復發(fā)作,脊髓型頸椎病壓迫癥狀進行性加重。
(2)術前護理:頸前路手術推移氣管、食管訓練,頸后路手術俯臥訓練。
(3)術后護理:觀察傷口出血、呼吸困難。
(4)健康教育睡眠選擇高低合適的枕頭。工作、學習保持正確的姿勢(頸部平直)、定時活動。術后早期功能鍛煉循序漸進,避免頸部過度活動。
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