患者常有受涼、淋雨、醉酒或上呼吸道感染病史。起病急驟，有畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，體溫迅睫上升到39～40℃，下午與傍晚體溫達高峰，也可呈稽留熱?；颊叱Ｓ忻}搏增快，呼吸急健。呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳粘液膿性痰，可有痰中帶血，典型者咳鐵銹色痰。肺炎累及胸膜時有患側(cè)胸部疼痛，咳嗽或深呼吸時胸痛加劇，若下葉肺炎累及膈胸膜的周圍部分，胸痛可位于下胸和上腹部，并可有上腹壓痛，若累及膈胸膜的中心部分，則胸痛可放射至肩部。若病變范圍廣泛，可因缺氧而引起氣急和發(fā)紺。此外，部分病人有消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、黃疸等。嚴重感染可發(fā)生神經(jīng)癥狀，如神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄、昏迷靜。少數(shù)嚴重敗血癥或毒血癥患者，在數(shù)小時內(nèi)可發(fā)生感染性休克。發(fā)病第5～10天時發(fā)熱可減退。若使用有效抗菌藥物可使體溫在1～3天內(nèi)恢復正常，病情好轉(zhuǎn)醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。