
中藥學本科畢業(yè)論文模范:
再談中醫(yī)現代化
牟允方
關鍵詞 中醫(yī)現代化 中醫(yī)基礎 陰陽學說
中醫(yī)學是祖國寶貴醫(yī)藥遺產、近幾十年來繼承與發(fā)掘工作,雖然取得一些成就,主要是熱衷于難治疾病、追求速效、高效、特效的藥物。對于中醫(yī)系統(tǒng)性的基礎理論研究進展不大。長此以往,祖國的醫(yī)藥遺產,勢必漸趨湮沒,對人民保健事業(yè)來說,是莫大的損失醫(yī)學教育網編輯整|理。
陰陽是基本概念
中醫(yī)和祖國文化分不開的,祖國文化有個特點,就是將整個自然界進行基本的概括,陰陽便是最高的概念,也就是自然界的基本規(guī)律,在中醫(yī)學中也同樣的。張景岳說:“醫(yī)道雖繁,一言以蔽之,陰陽而己”。因此中醫(yī)臨床論治,有一條法則,就是治病必求其本“,這個本便是陰陽。陰陽落實到病理與診斷,就是八綱,落實到治療即八法,八綱與八法為中醫(yī)學的精華所在,共通于多種不同疾病間的普遍規(guī)律。
中國的全能醫(yī)生
中醫(yī)扎根群眾,長期與群眾在一起為群眾防治各種疾病。所以中醫(yī)既無分科別,亦不分防與治,就是擁有八綱與八法的全能醫(yī)生,此凡是有經驗的中醫(yī),從長期實踐而熟識各種不同疾病信息,就是掌握了八綱與八法的基本規(guī)律,對于不同的疾病均能應付自如的全能本領,這就是中醫(yī)學的特色。從古代文獻來看,如扁鵲既精通內科,又善針灸,又能為帶下醫(yī),亦能為小兒醫(yī)。華陀擅長傷外科,亦善針灸,又深究臟腑疾病。再看近代著名中醫(yī),如葉天士、丁甘仁、張聿青、張山雷等諸家醫(yī)案,均內、外、婦、幼等各科無不精通,就是掌握八綱與八法,悉能著手成春,所以有句諺語:“凡能治傷寒,即能治麻痘,能治麻痘,即能治癰疽。”三種不同科的疾病,辨治的方法完全一致。如此說來中醫(yī)是不分科別的。為了精益求精,長期以來由于逐漸分科取得長足進步。如外科除外治法外,醫(yī)學教育網編輯整|理內服有消、補、托三法,兒科的麻、痘、驚、疳;婦科的經、帶胎,產等,雖然分道揚鑣獲得成就,但是均不能脫離八綱與八法這個基本法則、這個法則從現在看來,由于歷史時代文化的局限,存在一定的缺陷,但在繼承和發(fā)掘祖國醫(yī)藥的今天,仍不失為一個重要內容。
應從藥物入手
中醫(yī)用中藥,發(fā)現藥物配合能獲得及時的療效,于是組成方劑使用,長期經驗的累積從而形成八綱與八法的證治概念。八綱與八法的內容就是藥物與方劑的具體運用??墒侵嗅t(yī)的藥物與方劑浩如煙海,根據《中華本草》收集中藥超過12800多種,方劑亦同樣的,《普劑方》一書就有一萬多方,不可能全面開展研究,應擇其內容精簡具有代表性的方藥著作,莫若《傷寒論》,這部著作,為歷代名醫(yī)所推崇的中醫(yī)學精典,其主要內容正如陸九芝《世補齋醫(yī)書》所說:一部《傷寒論》只有三種方:一曰辛散麻桂諸方是也;一曰寒瀉、膏黃諸方縣也;一曰溫補姜附祛方是也。升、葛、柴、辛統(tǒng)于麻桂;芩、連、梔、芍統(tǒng)于膏黃,吳萸、蜀椒統(tǒng)于姜附。姜、附、麻、桂為溫法,膏黃為清法……補法用人參“。歸納全書分溫、清、補三法。王樸髇莊《讀傷寒論心法》謂:”寒邪入于腑者用寒,入于臟者用熱。藥如石膏、大黃、干姜、附子。一部《傷寒論》只是三種方“。王氏不言麻桂、蓋麻桂解表發(fā)汗,汁出表即解而比較簡單,全書的重點在里證,所以王氏不言表證而但言里證,用石膏為清法治熱證;大黃下法治實證,附子溫法治寒證,加人參補法治虛證。寒熱虛實四證并非自為政,虛與實為一對,寒與熱亦為一對,相反相承,組成一個辨治體系。四證與四藥一脈相承是不可分割的一體。張山雷《籀鋎醫(yī)話》盛稱四藥功能:”凡病之能起死回生者,惟有石膏、大黃、人參、附子。有此四藥之病,一劑可以回春,舍此以外則不能“。張景岳將四藥中石膏易熟地,推崇為藥物四維??梢姶怂乃幾C治乃源于《傷寒論》,通過歷代醫(yī)師考驗,一致承認為中醫(yī)的精華,今天我們的繼承與發(fā)掘工作,舍此別無他途。