冠狀動(dòng)脈痙攣治療：

1.舌下口含硝酸甘油0.6-1.2mg，硝苯地平（嚼碎）10mg，不緩解者可重復(fù)給藥（注意血壓）。

2.靜脈滴入硝酸甘油10-30μg/分，高血壓者血壓下降不超過30%，血壓正常者不超過10%.并口服消心痛10-20mg，每4-6小時(shí)一次。

3.口服硝苯地平10-20mg，每4或6小時(shí)一次；或口服地爾硫草（硫氮唑酮）30-60mg，每4或6小時(shí)一次，但應(yīng)該注意禁用于有心力衰竭或緩慢性心律失常、房室傳導(dǎo)障礙者。鑒于在個(gè)別情況下，患者僅對某一種鈣拮抗劑有良好反應(yīng)，有時(shí)需要兩種或三種拮抗劑同時(shí)應(yīng)用，但需注意劑量搭配和血壓，僅在少數(shù)情況下同時(shí)使用維拉帕米口服；或靜脈注射2.5-5.0mg.通常口服藥物宜首先選用對血管作用強(qiáng)的硝苯地平（心痛定）或尼卡地平等。

4.上述治療不理想或不能完全控制發(fā)作者，可試用靜脈滴入硫酸鎂（10%MgSO₄），口服維生素E300mg，每日兩次。

5.冠狀動(dòng)脈造影等心導(dǎo)管檢查或激發(fā)試驗(yàn)時(shí)發(fā)生的痙攣，除舌下口含硝苯地平外，可直接向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注射硝酸甘油0.2-0.4mg.導(dǎo)管刺激引起或藥物治療無效者，應(yīng)撤除心導(dǎo)等。

6.避免使用血管收縮藥物及β阻滯劑。

7.若發(fā)生嚴(yán)重低血壓，應(yīng)同時(shí)使用多巴胺以維持血壓。若發(fā)生心跳驟停，應(yīng)立即開始心肺腦復(fù)蘇治療。

預(yù)后工作：冠狀動(dòng)脈痙攣，有冠狀動(dòng)脈基礎(chǔ)病變者比無基礎(chǔ)病變者預(yù)后差，且基礎(chǔ)病變越嚴(yán)重預(yù)后越差，但兩者均可發(fā)生猝死。發(fā)作頻繁、癥狀嚴(yán)重者，伴有心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭者，以及對硝酸鹽類及鈣拮抗劑類藥物治療效果不佳者預(yù)后較差。