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眶底骨折的臨床治療

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應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)期以傷后1周左右為宜,因過(guò)早手術(shù)時(shí)傷區(qū)組織腫脹未消,過(guò)晚則傷部已錯(cuò)位愈合或形成瘢痕,均難以達(dá)到滿意效果。

手術(shù)的目的是使嵌頓的眼球肌組織和脂肪復(fù)位,恢復(fù)眶腔體積和眼球活動(dòng),改善眼球陷沒(méi)和復(fù)視。

手術(shù)方法:在下瞼睫毛下方作一橫切口,切開(kāi)皮膚和眼輪匝肌,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集勿切開(kāi)眶隔,沿眶的表面向下分離,至眶緣,在眶緣的下方,橫行切開(kāi)骨膜,沿骨面剝離眶底的骨膜,顯露眶底骨折處。注意保護(hù)眶下神經(jīng)。細(xì)心、充分地進(jìn)行分離,將下直肌、眶內(nèi)膿性物從嵌頓處解脫出來(lái),使之納回眶內(nèi)。用牽拉試驗(yàn)進(jìn)行檢查,直至眼球運(yùn)動(dòng)不受限。有眶下緣骨折者應(yīng)予復(fù)位,作骨間結(jié)扎固定??舻子泄琴|(zhì)缺損者,可植入骨片或代用品,以重建眶底。

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