心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)功能|影響因素介紹：

傳導(dǎo)功能及其影響因素：心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是很特殊的，每一細(xì)胞的兩端呈分支狀而與其他細(xì)胞相連接，電離子可以在連接處的“間盤(pán)”（intercalateddisc）自由通過(guò)。因此，心肌是一個(gè)相互通聯(lián)的導(dǎo)體。當(dāng)一端的心肌細(xì)胞除極后，它的除極波可以依序擴(kuò)散到相連接的心肌組織，這稱(chēng)為心臟的傳導(dǎo)性。傳導(dǎo)的速度則取決于以下幾種因素。

1.除極的波幅大?。翰ǚ拇笮〈碇娢徊畹拇笮　翰钣?，其推動(dòng)力愈強(qiáng)，傳導(dǎo)的速度愈快。以心室肌為例，它的0位相波幅可達(dá)110～120mV，而在房室結(jié)則不過(guò)70～80mV，前者的傳導(dǎo)速度快，而后者則較慢醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

2.除極的速度：即0位相上升的速度，上升速度愈快（快通道纖維），其傳導(dǎo)也愈快。反之如慢通道纖維，其傳導(dǎo)速度就緩慢。

3.傳導(dǎo)的阻力：正常情況下電波的阻力很微小，但在病態(tài)情況下，如缺氧，則細(xì)胞間的阻力增大，傳導(dǎo)減慢。纖細(xì)的纖維內(nèi)阻也較粗纖維為大。

臨床上有許多情況可以影響心?。ò▊鲗?dǎo)系統(tǒng)）的傳導(dǎo)速度，例如在交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)時(shí)傳導(dǎo)速度增快，反之迷走神經(jīng)功能過(guò)強(qiáng)時(shí)則減慢。血鉀過(guò)高、血鈣過(guò)低均降低心肌細(xì)胞的除極幅度和速度，使傳導(dǎo)減慢。缺血，不僅使傳導(dǎo)的阻力增大，更重要的是影響除極速度和幅度，使傳導(dǎo)減慢。