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燒傷深度的鑒別

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燒傷深度的鑒別:

1.三度四分法

Ⅰ°燒傷:僅傷及表皮淺層。表面呈紅斑狀,干燥無(wú)滲出,有燒灼感,3~7天痊愈,短期內(nèi)可有色素沉著。

淺Ⅱ°燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,有薄壁大水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如被剝脫,創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理,疼痛明顯。如不發(fā)生感染醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,1~2周內(nèi)愈合,一般不留瘢痕,多數(shù)有色素沉著。

深Ⅱ°燒傷:傷及皮膚的真皮層,介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間,也可有水皰,但去皰皮后創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺(jué)較遲鈍。

Ⅲ°燒傷:為全層皮膚燒傷醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無(wú)水皰,呈蠟白或焦黃色,甚至炭化,痛覺(jué)消失,局部溫度低,皮層凝固性壞死后形成焦痂,觸之如皮革,痂下可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞的血管。

2.三度六分法

Ⅰ°燒傷:傷及表皮顆粒層及其以上的細(xì)胞。

Ⅱ°燒傷:分“淺Ⅱ°燒傷”、“深Ⅱ°淺型燒傷”和“深Ⅱ°深型燒傷”三種類型。

淺Ⅱ°燒傷傷及表皮基底細(xì)胞以上;

深Ⅱ°淺型燒傷傷及真皮乳頭層,皮膚微循環(huán)在真皮乳頭層已發(fā)生淤滯,表皮結(jié)構(gòu)已消失,但大部分皮膚附件保留,中醫(yī)謂之血瘀熱毒型,治療得當(dāng)燒傷創(chuàng)面不會(huì)加深,可以無(wú)瘢痕愈合;深Ⅱ°深型燒傷傷及真皮網(wǎng)狀層,有微循環(huán)淤滯損傷,尚殘留少部分皮膚附件。

Ⅲ°燒傷:分為“Ⅲ°淺”和“Ⅲ°深”兩種類型醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。Ⅲ°淺燒傷傷及皮膚全層;

Ⅲ°深燒傷指損及肌肉層或骨骼組織的損傷。

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