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基礎(chǔ)麻醉常規(guī)

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基礎(chǔ)麻醉常規(guī):

氯胺酮麻醉

適用于各種短暫的體表手術(shù)及操作,尤適合于小兒麻醉???、咽及氣管手術(shù)慎用以防喉痙攣。未經(jīng)控制的高血壓、顱內(nèi)高壓、胸或腹主動(dòng)脈瘤、不穩(wěn)定性心絞痛或新近發(fā)生的心肌梗塞、心力衰竭、顱內(nèi)腫瘤或出血等病人應(yīng)禁忌使用。

實(shí)施方法:除小兒應(yīng)用肌肉注射外,多采用靜脈注射。

肌注:4-10mg/kg;追加為首劑的一半。靜脈注射平均劑量1-2mg/kg,多次追加劑量遞減。單次注入誘導(dǎo)后,可用0.1%濃度的溶液連續(xù)靜點(diǎn),滴速2-5mg/kg/h,氯胺酮總量不宜超過(guò)20mg/kg。神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)醫(yī)學(xué)教育'網(wǎng)搜集整理。

適應(yīng)證:多用于精神緊張而施行局部麻醉的病人,也常作為復(fù)合麻醉中重要的輔助用藥及創(chuàng)傷或燒傷換藥時(shí)的鎮(zhèn)痛。

實(shí)施方法:目前臨床上常有將氟哌利多5.0mg,芬太尼0.1mg.兩者按50:1比例混為英諾佛分次給病人靜注,但復(fù)合麻醉中應(yīng)用仍根據(jù)需要以分開(kāi)靜注較為合理,因?yàn)榉呃嘧饔脮r(shí)間長(zhǎng),而芬太尼作用時(shí)間較短。

強(qiáng)化麻醉

適應(yīng)證:同上,用于增強(qiáng)麻醉效果。

實(shí)施方法:氯丙嗪50mg或異丙嗪50mg加哌替啶100mg分次靜注。也有用氟哌啶5mg和哌替啶100mg者,分次靜脈輸入。

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