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直腸息肉-治療

2014-12-10 17:10 醫(yī)學教育網
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直腸息肉-治療:

區(qū)分直腸息肉的性質,是手術治療方案選擇,以及患者預后好壞的重要保證。

①脆性:在檢查時,以窺器或器械觸及時極易出血者,多為惡性息肉。反之則為良性。

②潰瘍:息肉一般情況下無潰瘍,當惡變時,即可形成潰瘍,特別是帶蒂的息肉一般不會引起潰瘍,一旦發(fā)生潰瘍,則表明其有惡性改變。

③活動性:堅實牢固、無蒂的息肉易惡變;而帶蒂具有活動性的則惡變相對較低。

④外形:有分葉的息肉易惡變,光滑圓潤的則少。

⑤基底:息肉基底大,頭小者極易惡變。

⑥類型:有蒂的多是管狀腺瘤,相對癌變率較低。

⑦大小:息肉增大或息肉較大的易惡變,息肉無明顯增大的,則較少惡變。

目前,用于診斷大腸息肉的方法主要是結腸鏡檢查和鋇劑灌腸檢查。鋇劑灌腸檢查因易受糞便干擾,不能活檢和做進一步治療,已逐步被腸鏡所取代。醫(yī)學.教育網整理結腸鏡檢查不僅可直視觀察大腸黏膜的細微病變,還可通過活檢來確定病變的性質,是發(fā)現和確診大腸息肉的重要手段。

治療大腸息肉的最好方法是腸鏡下摘除。在內鏡技術發(fā)展以前,大腸息肉的治療主要是開腹手術或經肛門切除,創(chuàng)傷較大。如今,隨著結腸鏡技術的不斷發(fā)展,內鏡下切除大腸息肉已成為治療大腸息肉的金標準。家族性息肉病首選全結直腸切除術,以徹底杜絕息肉發(fā)生的“土壤”。

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