顱腦損傷病人當(dāng)出現(xiàn)大腦半球及腦干功能不可逆性損害時(shí)稱為腦死亡。這種病人雖可用人工方法維持心跳和呼吸，但終因無(wú)法恢復(fù)腦功能而導(dǎo)致復(fù)蘇失敗。因此，確診腦死亡后，即可終止搶救，故腦死亡是中止復(fù)蘇的指征，但對(duì)于作診斷時(shí)必須慎重，不可輕率。

腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)

世界文獻(xiàn)中，關(guān)于腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)30余種，各種標(biāo)準(zhǔn)彼此大同小異醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。我國(guó)1986年6月在南京“心肺腦復(fù)蘇專題座談會(huì)”上草擬了我國(guó)關(guān)于腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，具體內(nèi)容如下：

（1）深度昏迷，對(duì)任何刺激無(wú)反應(yīng)；

（2）自主呼吸停止；

（3）腦干反射全部或大部消失；

（4）阿托品試驗(yàn)陰性；

（5）腦電圖呈等電位；

（6）其他，如頸動(dòng)——靜脈氧分壓差消失或叫顯減少；腦血管造影示顱內(nèi)無(wú)血流或造影劑停滯在顱底；頭顱超聲波中線搏動(dòng)消失；頭顱CT檢查腦底部大血管不顯影等。

說(shuō)明：

①上述標(biāo)準(zhǔn)中1～3項(xiàng)為腦死亡診斷的必要條件，第4～5項(xiàng)作為輔助診斷，第6項(xiàng)僅供參考；

②上述各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)在嚴(yán)密觀察和反復(fù)監(jiān)測(cè)下判定（暫定至少持續(xù)24 h），并必須排除中樞抑制藥、肌肉松弛藥、藥物和低溫等的影響；

③自主呼吸停止指需用手法或機(jī)械維持呼吸。停止手法或機(jī)械呼吸后，低流最供氧3～5min或應(yīng)用常規(guī)誘發(fā)自主呼吸的方法，自主呼吸仍不能出現(xiàn)；

④腦干反射包括：瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、咳嗽反射醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，吞咽反射，睫—脊反射（脊髓反射除外）；

⑤阿托品試驗(yàn)陰性指靜脈注射阿托品2～5min后5～15min內(nèi)心率不增快。但阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性者不能排除無(wú)腦死亡；

⑥腦死亡的診斷至少需要2位醫(yī)師分別檢查并簽名后方可成立。