談皮膚頜口蟲(chóng)?。?

致病的頜口蟲(chóng)有兩種，即有棘頜口蟲(chóng)及豬頜口蟲(chóng)，以前者為多見(jiàn)。棘頜口蟲(chóng)的成蟲(chóng)呈鮮紅色，稍透亮，有光澤，雄蟲(chóng)長(zhǎng)度為11～25mm，雌蟲(chóng)較長(zhǎng)，為25～54mm，呈圓線狀。頭部呈半球形，表面有4～8圈小鉤頸部狹窄，體前半部和近尾端有許多小皮棘。

人進(jìn)食未燒熟含感染性第三期幼蟲(chóng)的淡水魚(yú)、蛙、蛇雞等肉類(lèi)而獲得感染。偶接觸以上肉類(lèi)等可經(jīng)皮膚感染。幼蟲(chóng)侵入人體后移行于皮膚或皮下組織形成皮膚顎口線蟲(chóng)?。?

本病主要分布在亞洲，流行于東南亞地區(qū)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。澳大利亞、墨西哥等國(guó)亦有本病。有喜歡吃生或未煮熟魚(yú)蝦、肉類(lèi)習(xí)慣地區(qū)的居民發(fā)病率較高。我國(guó)浙江、福建、上海等地區(qū)最近幾年流行的生食，其發(fā)病率亦隨之增加。

皮膚頜口蟲(chóng)病發(fā)病機(jī)制

吞食的幼蟲(chóng)侵入胃壁，人類(lèi)不是本蟲(chóng)的終宿主，只能成為轉(zhuǎn)續(xù)宿主幼蟲(chóng)在人體內(nèi)不能發(fā)育為成蟲(chóng)，只能在人體內(nèi)長(zhǎng)期移行而造成組織損害和病變。感染的幼蟲(chóng)多為一條但亦有數(shù)條者。由皮膚侵入的幼蟲(chóng)，多數(shù)情況下會(huì)在身體的個(gè)部位發(fā)生皮膚腫塊。由于幼蟲(chóng)的游走性，在皮膚的表皮和真皮間或皮下組織形成隧道，引起皮膚幼蟲(chóng)移行癥。此蟲(chóng)可在各臟器內(nèi)寄居，蟲(chóng)體在人體內(nèi)可以存活數(shù)年乃至十幾年。

病理變化為寄生蟲(chóng)性肉芽腫，由嗜酸性粒細(xì)胞、成纖維細(xì)胞組織細(xì)胞與巨噬細(xì)胞組成。幼蟲(chóng)在組織中移行時(shí)除產(chǎn)生機(jī)械性損傷外，還能分泌、排泄一些對(duì)人體有毒性作用的物質(zhì)，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生中毒與過(guò)敏反應(yīng)從而加重病理?yè)p害?？梢鹧装Y、水腫、貧血、壞死，慢性皮損可導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。此蟲(chóng)可到達(dá)體內(nèi)任何部位。