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潰瘍性結腸炎性關節(jié)炎的臨床類型

2019-06-25 21:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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潰瘍性結腸炎性關節(jié)炎的臨床類型是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

①病程過程可分4個類型:A.初發(fā)型;B.慢性復發(fā)型:最多見,本型病變范圍小,癥狀較輕,往往有緩解期,但易復發(fā);C.慢性持續(xù)型:病變范圍廣,癥狀持續(xù)半年以上;D.急性暴發(fā)型:本型最少見。起病急驟,全身和局部癥狀嚴重,易發(fā)生下消化道大出血和其他并發(fā)癥,如急性結腸擴張、腸梗阻及腸穿孔等。除初發(fā)型外,其余三型均可互相轉化。

②按病變程度分輕、中、重三度:A.輕度:最常見,僅累及結腸遠端部分,病變呈節(jié)段性分布。一般起病緩慢,腹瀉較輕,大便每天3次以下,糞便多成形,含血、膿和黏液較少,出血量少,呈間歇性,可有輕度腹痛,無全身癥狀和體征。B.重度:起病急驟,有顯著的腹瀉(每天6次以上)、便血、貧血、發(fā)熱、心動過速和體重減輕,甚至可發(fā)生失水和虛脫等毒血癥征象。白細胞增多,血沉加速,低蛋白血癥,持續(xù)性腹痛及腹脹。C.中度:介于輕度和重度之間,但無截然的分界線。

③病變范圍:根據(jù)受累結腸的病變范圍,可有直腸炎、直腸乙狀結腸炎、右半結腸炎、左半結腸炎、區(qū)域性結腸炎及全結腸炎。

④并發(fā)癥:多發(fā)于病程長、病情嚴重的病人。常見并發(fā)癥有:A.急性結腸擴張與潰瘍穿孔。急性暴發(fā)型可波及結腸肌層,使腸壁平滑肌張力減低而引起結腸擴張。在結腸擴張的基礎上易引起結腸潰瘍穿孔和彌漫性腹膜炎。B.肛裂、肛瘺、直腸脫垂、直腸或肛門周圍膿腫、坐骨肛門窩膿腫、直腸陰道瘺、直腸肛門瘺和結腸小腸瘺。C.在急性活動期,可并發(fā)結腸大出血。D.腸梗阻。

⑤如并發(fā)痔瘡,可使便血加重。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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