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外科主治備考筆記:腹部損傷診斷要點(diǎn)與主要輔助診斷方法

腹部損傷診斷要點(diǎn)與主要輔助診斷方法是外科主治醫(yī)師考試的一部分內(nèi)容,為了幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了“外科主治備考筆記:腹部損傷診斷要點(diǎn)與主要輔助診斷方法”,供大家參考:

腹部損傷診斷要點(diǎn)與主要輔助診斷方法

1.開(kāi)放性損傷的診斷要慎重考慮是否為穿透?jìng)?,?yīng)注意:

(1)穿透?jìng)娜肟诨虺隹诳赡懿辉诟共慷谛?、肩、腰、臀或?huì)陰等部位。

(2)有些腹壁切線傷雖未穿透腹膜,并不排除內(nèi)臟損傷的可能。

(3)穿透?jìng)娜?、出口與傷道不一定成一直線。

(4)傷口大小與傷情嚴(yán)重程度不一定成正比。

2.通過(guò)詳細(xì)了解病史、全面而有重點(diǎn)的體格檢查以及必要的化驗(yàn)檢查,如發(fā)現(xiàn)下列情況之一者,應(yīng)考慮有腹內(nèi)臟器損傷:

(1)早期出現(xiàn)休克征象(尤其是出血性休克)。

(2)有持續(xù)性甚至進(jìn)行性腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。

(3)明顯腹膜刺激征者。

(4)有氣腹表現(xiàn)者。

(5)腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音者。

(6)有便血、嘔血或尿血者。

(7)直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸前壁有壓痛或波動(dòng)感,或指套染血者。

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