“社區(qū)衛(wèi)生：無腦兒的診斷要點”相信是準備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

一、病史：詢問早孕期有無與致畸因素相關(guān)的病也有無近親婚姻史、家族遺傳史等。

二、體格檢查

1、孕期檢查，無腦兒畸形常并有羊水過多癥，宮體腹圍較妊娠月份大，觸不清胎頭，胎位不清，胎心音遙遠。

2、臨產(chǎn)時肛診、陰道檢查可角及先露部凹凸不平，常疑為面先露。若胎兒頂部血管破裂，羊水可為血性。

三、輔助檢查

1、超聲檢查：羊水平段>7cm示合并羊水過多，測不出胎兒雙頂徑。B型超聲波聲像圖不見胎頭之光環(huán)。

2、X線攝片：見胎兒無顱頂骨，有的有顱底骨。常合并有脊椎裂，可見椎體中斷或變平的缺損。

3、甲胎球蛋白（AFP）測定：羊水中AFP值高于相同妊娠周數(shù)的4-10倍或高于正常哉值上限，血中AFP值亦高。一般用正常平均值加3個標(biāo)準差為正常值的上限，尤其是妊娠20周以前，診斷意義更大。

4、羊膜囊造影及胎兒造影，可進一步了解胎兒有無畸形，因?qū)δ竷河袚p害，應(yīng)慎用。

治療要點：確診后應(yīng)行引產(chǎn)術(shù)，若合并羊水過多應(yīng)行高位破膜，促使其自然娩出。

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