尿毒癥的胃腸道癥狀出現最早，帶有納差、惡心、嘔吐和腹瀉，口中有氨味，齒齦也常發(fā)炎，口腔粘膜潰爛出血等。神經系統(tǒng)可有失眠、煩躁、四肢麻木灼痛，晚期町出現嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系統(tǒng)可出現
高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛、心悸、氣急、—卜腹脹痛、浮腫、不能平臥等。血液系統(tǒng)可出現貧血及粘膜出血現象。呼吸系統(tǒng)可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。
尿毒癥癥狀可以緩慢發(fā)生，長期隱蔽而不被發(fā)現。急性腎功能衰竭可以在幾天內發(fā)生，出現明顯尿毒癥癥狀。尿毒癥綜合征可以是多種多樣的，也不一定是所有的癥狀均表現出來。
(一)氮質血癥期
病員已有明顯氮質潴留，但臨床上可僅有原發(fā)腎臟病的表現，或僅有頭痛、乏力、食欲不佳等癥狀
(二)尿毒癥期
1、一般癥狀：
面容蒼白灰暗、全身乏力、消瘦。
2、胃腸道表現：
為本癥最早和最突出的表現。厭食、腹部不適，繼之出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍，呼氣有尿味，后期可致消化道出血而出現黑糞和嘔血。
3、精神、神經系表現：
頭痛、頭昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。煩躁不安、肌肉顫動、抽搐、驚厥在晚期亦常見。
4、心血管系表現：
血壓升高，心律失常多見;晚期尚可出現纖維素性心包炎和心力衰竭。
5、造血系表現：
嚴重貧血，晚期尚可有出血癥狀。
6、呼吸系表現：
酸中毒時呼吸深而長。晚期可致尿毒性支氣管炎、肺炎和胸膜炎。
7、皮膚表現：
皮膚無華、干燥脫屑。尿素從汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮膚而出現奇癢。
8、代謝性酸中毒和酸堿平衡失調所致的癥狀：
?、倜撍蛩[;②代謝性酸中毒;③低鈉血癥和鈉潴留;④低鈣和高磷血癥：高血磷和低血鈣可刺激甲旁腺，，引起繼發(fā)性甲旁腺功能亢進，導致骨質脫鈣，幼年患者可致腎性佝僂病，成年患者則可致尿毒癥性骨病;⑤低鉀和高鉀血癥;低鉀和高鉀血癥是尿毒癥發(fā)生心律失常和突然死亡的常見原因;⑥高鎂血癥。
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