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這四類12項(xiàng)檢查幫你全面讀懂糖尿病

糖尿病的檢查是全科主治醫(yī)師考試中的重要知識(shí)點(diǎn),糖尿病的檢查更是防止糖尿病的重要手段。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集整理了幫你全面讀懂糖尿病的四類12項(xiàng)檢查,具體如下:

第一類

血液、尿液實(shí)驗(yàn)室檢查

項(xiàng)目1:血糖

包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖、自我監(jiān)測(cè)血糖等內(nèi)容。

健康備忘:血糖監(jiān)測(cè)是維持良好血糖的必要工具,任何一種治療計(jì)劃都必須通過數(shù)據(jù)來獲知成效,血糖監(jiān)測(cè)是最直接的指標(biāo)。經(jīng)常的血糖監(jiān)測(cè)除了可以避免高血糖帶來的問題外,還可以預(yù)防低血糖的發(fā)生。

項(xiàng)目2:糖化血紅蛋白

健康備忘:糖化血紅蛋白檢查反映近兩三個(gè)月的血糖水平,彌補(bǔ)了血糖指標(biāo)只能反映瞬時(shí)血糖的不足,是了解血糖水平必不可少的項(xiàng)目。糖友即便達(dá)標(biāo)每年也至少應(yīng)檢查兩次,血糖控制不好的或者改變治療方式時(shí)則每3個(gè)月就應(yīng)該檢查1次。臨床上,糖化血紅蛋白值介于4%~6.2%時(shí),表示血糖控制理想;6.2%~6.9%表示一般;超過7%就必須調(diào)整當(dāng)前的治療方案。

項(xiàng)目3:尿常規(guī)等檢查

健康備忘:尿常規(guī)作為觀察有無尿蛋白、管型等,可反映腎臟受損情況;有無泌尿系感染和其他腎病等。假如尿中白細(xì)胞增多,表明患者有尿路感染;尿中紅細(xì)胞增多可能是由于腎小球硬化、腎小動(dòng)脈硬化、腎盂腎炎等并發(fā)癥所致。有條件時(shí),應(yīng)做尿微量蛋白測(cè)定和β2-微球蛋白測(cè)定,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性腎病。

第二類

影像學(xué)檢查

項(xiàng)目4:X光胸片

健康備忘:由于糖尿病患者肺結(jié)核發(fā)病率比非糖尿病患者高3~4倍,胸部X片可以明確是否合并有肺結(jié)核或肺部感染。

項(xiàng)目5:B超檢查

健康備忘:通過腹部B超可了解糖尿病患者有無胰腺鈣化或結(jié)石、膽囊炎、膽結(jié)石、腎臟病變等。頸動(dòng)脈及雙下肢血管超聲及造影可了解糖尿病患者有無動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或狹窄的情況。以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病足,及早治療。

項(xiàng)目6:CT檢查

健康備忘:患者一旦出現(xiàn)手腳不靈便,意識(shí)改變,口角歪斜,喝水嗆咳等癥狀,應(yīng)及時(shí)做頭顱CT檢查,以明確有無腦出血或腦梗死。

第三類

心血管篩查

項(xiàng)目7:心電圖及心臟超聲檢查

健康備忘:糖尿病又被稱為冠心病的等危癥,對(duì)糖尿病患者而言,沒有心臟病癥狀不等于心臟沒有問題,及時(shí)做心電圖和心臟超聲檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)各種心律失常并了解心肌供血情況。

項(xiàng)目8:血壓檢查

健康備忘:糖尿病患者高血壓發(fā)病率比一般人高,其血壓控制理想目標(biāo)是120/80mmHg左右。另外,可進(jìn)行立、臥位血壓測(cè)量,以判定有無“體位性低血壓”。

項(xiàng)目9:踝肱指數(shù)(ABI)測(cè)定

健康備忘:踝部動(dòng)脈收縮壓與上肢動(dòng)脈收縮壓的比值,即踝肱指數(shù)是評(píng)價(jià)下肢動(dòng)脈病變最為便捷、有效的方法之一。具有無創(chuàng)、簡(jiǎn)便、費(fèi)用低、可重復(fù)性高的特點(diǎn),對(duì)下肢外周動(dòng)脈病(PAD)的診斷有重要的參考價(jià)值。

第四類

其他特殊檢查

項(xiàng)目10:眼科檢查

健康備忘:糖尿病可引起視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重者可引起失明,因此應(yīng)定期和常規(guī)進(jìn)行眼底檢查。眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障,這些病變?nèi)缛纹浒l(fā)展,可引起視力逐漸下降、視物模糊或者突然失明。

項(xiàng)目11:骨密度測(cè)定

健康備忘:該檢查有助于發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。

項(xiàng)目12:神經(jīng)科檢查

健康備忘:可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變。而肌電圖檢查可明確有無神經(jīng)病變。

看過以上四類共計(jì)12項(xiàng)的檢查內(nèi)容,相信大家對(duì)糖尿病的檢查有了比較全面的認(rèn)識(shí)。這些檢查結(jié)果將從方方面面幫你讀懂糖尿病和診斷糖尿病,醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)希望這些內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助!

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